1. 現(xiàn)場搶救的組織和原則
天然氣著火大多發(fā)生突然，特別是井噴著火和輸氣管線爆炸時可發(fā)生成批傷員，且傷情有時很復雜，應積極進行搶救工作，有條件的，可組織搶救組(由領導、群眾、專業(yè)醫(yī)務人員三結合組成)，并分成若干搶救小組，每組要有專人負責，各組均應明確自己的職責，防止顧此失彼的忙亂現(xiàn)象。

搶救原則應先重后輕，以挽救生命為主。然后才是如何保全肢體、維持功能；盡快使傷員脫離現(xiàn)場，并安置于通風良好處；搬運傷員時應注意保護創(chuàng)面，可用衣服、雨衣等遮蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面的污染和加重復合傷的損害等。

2. 傷員的自救

如衣服著火，最好是立即臥倒，就地打滾，將火壓滅；或迅速脫掉燃燒的衣服，還可利用手邊的物品如毯子、大衣、雨衣及砂土等，迅速覆蓋著火處，與空氣隔絕滅火；或用水澆，或跳入附近水中，盡快脫離現(xiàn)場。如室內天然氣著火，同時還需迅速關閉供氣閥門；燒傷部位可用冷水沖洗，以減輕燒傷的深度。切忌驚慌亂跑或雙手擺動，助長燃燒，增加雙手、頭面部及呼吸道的燒傷，更要防止因慌亂而造成再損傷。

3. 因地制宜及時處理

(1) 如重危傷員，發(fā)生呼吸心跳停止，應立即搶救，進行人工呼吸，心臟按摩，同時輔以適量的循環(huán)，呼吸興奮劑。對于有嚴重呼吸道燒傷，有呼吸道梗阻者，應盡早作氣管切開，以保持呼吸道通暢。有休克者，應創(chuàng)造條件積極進行抗休克治療——靜脈補液。

(2) 合并有大出血者，應立即止血；有骨折者，給予適當固定，以防再損傷。

(3) 鎮(zhèn)靜止痛。燒傷病員都有程度不等的疼痛，重的可用杜冷丁或嗎啡(有呼吸道燒傷和顱腦損傷及一歲以下嬰兒忌用)止痛。煩躁不安的傷員，有時不一定是由于疼痛引起，很可能是血容量不足的一種表現(xiàn)，應創(chuàng)造條件進行靜脈補液，或口服含鹽飲料，切忌在沒有弄清原因的情況下短時間重復多次注射鎮(zhèn)痛藥，特別是肌肉注射，以免造成鎮(zhèn)痛藥物積累中毒。休克病員周圍循環(huán)障礙，肌肉注射藥物吸收不良，故鎮(zhèn)痛藥可靜脈給藥。無休克的輕傷員可肌肉注射或口服止痛片。對現(xiàn)場所用的藥物的名稱、劑量、給藥途徑和時間，必須詳細記錄。

4. 傷員轉送的注意事項

燒傷病員原則上都應轉送到有條件的醫(yī)院進行治療，轉運注意事項如下：

(1) 保護創(chuàng)面?？蓪?chuàng)面用清潔的被單、衣服等布類覆蓋包裹創(chuàng)面，以免創(chuàng)面存轉運途中污染或受到進一步的損傷。轉送前創(chuàng)面上不要涂龍膽紫、紅汞等有顏色的藥劑，以免創(chuàng)面著色，而不易辨別燒傷的深淺度。

(2) 對嚴重燒傷病員，最好在傷后2～3h以內送到醫(yī)院，但如轉送路途遠，途中又無治療條件，如當?shù)剡€有一些治療條件，應就地先行初步抗休克治療，待休克高峰(傷后6～12h為重度燒傷休克高峰)過后，再轉送比較好。切忌在休克高潮時轉送，以減少休克的發(fā)生。輕傷員則不論條件如何，都應盡早轉到相應的醫(yī)院治療。

(3) 盡可能不使用冬眠藥。

(4) 條件許可，病情需要，可在途中補液。

(5) 途中注意防寒、防暑、防顛，并密切觀察病情，注意防止休克的發(fā)生，特別是老年及嬰幼兒，或有合并傷的病員。

(6) 轉送途中病員盡可能橫放，頭向后，腳向前；上、下樓梯時頭向下，以防腦缺血。