(一) 毒理作用

　　氯是一種黃綠色具有強(qiáng)烈刺激性味的氣體，并有窒息臭味，許多工業(yè)和農(nóng)藥生產(chǎn)上都離不開(kāi)氯。氯對(duì)人體的危害主要表現(xiàn)在對(duì)上呼吸道粘膜的強(qiáng)烈刺激，可引起呼吸道燒傷，急性肺水腫等，從而引發(fā)肺和心臟功能急性衰竭。

　　(二) 中毒癥狀

　　吸入高濃度的氯氣，如每升空氣中氯的含量超過(guò)2毫克～3毫克時(shí)，即可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀：呼吸困難、紫紺、心力衰竭，病人很快因呼吸中樞麻痹而致死，往往僅數(shù)分鐘至1小時(shí)，稱為“閃電樣死亡”。較重度之中毒，病人首先出現(xiàn)明顯的上呼吸道粘膜刺激癥狀：劇烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛發(fā)辣、呼吸急促困難、顏面青紫、氣喘。當(dāng)出現(xiàn)支氣管肺炎時(shí)，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性羅音。中毒繼續(xù)加重，造成肺泡水腫，引起急性肺水腫，全身情況也趨衰竭。

　　(三) 急救

　　迅速將傷員脫離現(xiàn)場(chǎng)，移至通風(fēng)良好處，脫下中毒時(shí)所著衣服鞋襪，注意給病人保暖，并讓其安靜休息。

　　為解除病人呼吸困難，可給其吸入2%～3%的溫濕小蘇打溶液或1%硫酸鈉溶液，可減輕氯氣對(duì)上呼吸道粘膜的刺激作用。

　　搶救中應(yīng)當(dāng)注意，氯中毒病人有呼吸困難時(shí)，不應(yīng)采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因?yàn)槁葘?duì)上呼吸道粘膜具有強(qiáng)烈刺激，引起支氣管肺炎甚至肺水腫，這種壓式的人工呼吸方法會(huì)使炎癥、肺水腫加重，有害無(wú)益。

　　酌情使用強(qiáng)心劑如西地蘭等。

　　鼻部可滴入l%～2%麻黃素，或2%～3%普魯卡因加0.l%腎上腺素溶液。

　　由于呼吸道粘膜受到刺激腐蝕，故呼吸道失去正常保護(hù)機(jī)能，極易招致細(xì)菌感染，因而對(duì)中毒較重的病人，可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　急性中毒時(shí)需合理氧療；早期、適量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；維持呼吸道通暢；防治肺水腫及繼發(fā)感染。

　　◆眼接觸：立即用水沖洗至少15分鐘，并迅速進(jìn)行醫(yī)務(wù)處理

　　◆皮膚接觸：立即用大量水沖洗，沖水時(shí)脫掉被污染的衣服和鞋

　　◆吸入：必須將人員移到空氣清新處，若呼吸困難，給予吸氧，若停止呼吸，則人工呼吸。吸入后有癥狀者至少觀察12小時(shí)，對(duì)癥處理。吸入量較多者應(yīng)臥床休息，吸氧，給舒喘靈氣霧劑、喘樂(lè)寧(ventolin)或5%碳酸氫鈉加地塞米松等霧化吸入。

　　(四) 應(yīng)急處置

　　1.一旦發(fā)生氯氣泄漏，應(yīng)立即用濕毛巾捂住嘴、鼻，背風(fēng)快跑到空氣新鮮處，最好是上風(fēng)處，隔離至氣體散凈，切斷火源。避免氯氣與松節(jié)油、乙醚、氨氣、金屬粉末等接觸。

　　2.合理通風(fēng)，切斷氣源，噴霧狀水稀釋、溶解，并收集和處理廢水。抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。如有可能，將泄露氯氣鋼瓶放置于石灰乳液中，之后對(duì)泄露鋼瓶做技術(shù)處理。

　　3. 處置中毒人員。迅速撤離人員至空氣新鮮處，保持安靜和保暖。注意觀察早期病情變化，做胸部X光檢查。中毒人員應(yīng)避免活動(dòng)。嚴(yán)重者速送醫(yī)院搶救。