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幾種常見有毒有害氣體中毒案例及現(xiàn)場搶救常識

  
評論: 更新日期:2012年06月25日

       一、案例
       
1、2008年12月9日23點30分,榆次華潤雪花啤酒(山西)有限公司因厭氧廢水處理裝置調(diào)配罐破裂,造成外泄,廢水中大量的有毒有害及窒息性氣體,致使現(xiàn)場一名調(diào)試人員中毒,其它人在未佩戴任何防護設(shè)施情況下,進入現(xiàn)場施救,最終導致三人死亡,一人中毒的嚴重后果。
        2、2005年5月1日,我市XX縣段純鎮(zhèn)XX硫磺廠,一人在封閉硫磺出口時,因硫化氫中毒,其它四人在未佩戴任何防護設(shè)施的情況下,相繼進入現(xiàn)場施救,最終造成5人死亡。
        3、2003年10月,我市XX廠調(diào)試沖天爐尾氣除塵系統(tǒng)。在施工單位在未完工、該廠生產(chǎn)車間未與施工單位協(xié)調(diào)的情況下,對沖天爐點火,使沖天爐尾氣從除塵器底部外泄(尾氣中含有大量CO有毒氣體),一人在未佩戴任何防護設(shè)施情況下,進行堵漏時中毒,另一人在沒有采取任何防護設(shè)施情況下,進入現(xiàn)場搶救,結(jié)果造成二人死亡。
        上述案例沉痛教訓:
        1、有毒有害作業(yè)場所必須設(shè)置與其相應的防護設(shè)施。
        2、有毒有害現(xiàn)場作業(yè)人員,必須經(jīng)過安全三級教育培訓,熟悉本崗位有毒有害物質(zhì)理化特性,樹立安全意識,具備自我保護能力。
        3、一旦發(fā)生事故,施救人員必須佩戴安全防護用具,才能進入現(xiàn)場。
        4、監(jiān)護:在有毒有害氣體環(huán)境作業(yè),必須有可靠的監(jiān)護。
        二、幾種常見有毒有害氣體現(xiàn)場急救應知應會常識
        我市涉及危險化學品的企業(yè)較多,在生產(chǎn)過程使用的原料、中間產(chǎn)品和最終產(chǎn)品中,存在大量煤氣、一氧化碳、二氧化碳、乙炔、二硫化碳、苯、硫化氫、氯氣、甲醇等有毒有害氣體。因此,預防有毒有害氣體中毒事故十分重要,為了減少事故造成的人員傷亡,大力普及事故現(xiàn)場急救知識,已成為當前安全工作的重中之重。
        1、有毒有害氣體的急救的基本原則
        ①凡進入被有毒有害氣體污染區(qū)域內(nèi)的人員,必須佩戴防毒面具、防護眼鏡、口罩等防護器具,保護自身,免受傷害。
        ②清除毒氣,將患者立即轉(zhuǎn)移,離開毒氣污染區(qū)域。
        ③保持患者呼吸道通暢,并吸入充分氧氣。
        ④如果患者停止呼吸,要立即做人工呼吸和胸外擠壓。
        ⑤經(jīng)搶救處理,病情平穩(wěn)人員盡快送醫(yī)院治療。
        2、一氧化碳中毒的現(xiàn)場搶救常識
        ①迅速隔離中毒環(huán)境,并注意保暖。
        ②保持呼吸道暢通,吸氧。
        ③對意識不清的患者,在嘔吐時,一定讓其頭部歪向一側(cè),防止患者窒息或合并吸入性肺炎。
        ④如果患者呼吸微弱,應進行人工呼吸,注射呼吸興奮劑,針刺內(nèi)關(guān)、人中、足三里穴位。⑤如果患者呼吸停止時,現(xiàn)場人員應立即為其施行心肺復蘇,直到醫(yī)務人員到場,同時呼叫“120”急救電話。
        ⑥現(xiàn)場搶救后,在病人病情平穩(wěn)后,力爭盡早將病人送醫(yī)院進行搶救,即使輕度中毒患者,也應盡早做高壓氧艙治療。
        3、硫化氫氣體中毒現(xiàn)場搶救常識
        ①立即將病人轉(zhuǎn)移出毒氣場所,盡快轉(zhuǎn)移到新鮮空氣地方。
        ②吸氧。有條件的人員盡早采用加壓吸氧或高壓氧艙治療,同時還可以交替使用呼吸興奮劑。
        ③呼吸停止者,要立即對其進行人工呼吸,不要停止,同時請其他人呼叫“120”,一直到醫(yī)生到場。在做口對口呼吸時,救援者只對病人做吹氣動作,避免直接口對口做吸氣動作,以免造成救援者中毒。
        ④眼睛有損傷的人,要盡快用清水沖洗,或用20%的碳酸氫鈉20-40毫升靜脈注射。
        ⑤用10%硫化氫20-40毫升,靜脈注射?;蛘哂?0%亞甲蘭20-40毫升靜脈注射。
        ⑥嚴密觀察病人是否有并發(fā)癥。如:腦水腫、肺水腫、肺部感染和休克等,要給予相關(guān)處理。
        ⑦要特別注意的是,現(xiàn)場救援的人必須注意自身安全,戴防毒面、防護眼鏡,應該幾個人輪流搶救,不要由一人多次進出現(xiàn)場。
        4、氯氣中毒的現(xiàn)場急救常識
        ①立即脫離現(xiàn)場
        ②保持情緒冷靜,平臥休息。
        ③保持呼吸道暢通,注意保暖。
        ④有條件時,中毒人員要及時吸氧。
        ⑤呼吸、心跳停止者要立即對其做人工呼吸和胸外按壓。
        ⑥對有外傷的人,可對癥處理。
        ⑦轉(zhuǎn)送醫(yī)療單位。
       

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