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狹小空間安全作業(yè)票

  
評論: 更新日期:2013年10月19日

 

狹小空間安全作業(yè)票
編號:
 
狹小空間名稱
生產(chǎn)、檢修作業(yè)內(nèi)容
狹小空間主要介質(zhì)
作業(yè)時間
安全措施
 
 
 
 
                                           確認(rèn)人簽字
負(fù)責(zé)人                                               
作業(yè)
單位
負(fù)責(zé)
項目
作業(yè)單位
作業(yè)負(fù)責(zé)人
作業(yè)監(jiān)護(hù)人
作業(yè)中可能產(chǎn)生的有害物質(zhì)
作業(yè)安全措施
 
 
 
 
 
負(fù)責(zé)人                                               
密閉空間采樣
分析
分析項目
有毒有害介質(zhì)
可燃?xì)?/div>
含氧量
取樣時間
取樣部位
分析人
分析標(biāo)準(zhǔn)
 
 
 
分析依據(jù)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
審批意見
                             批準(zhǔn)人                           
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