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某鋼鐵企業(yè)一起一氧化碳中毒死亡事故的調查

  
評論: 更新日期:2008年11月24日

  某鋼鐵企業(yè)高爐煤氣干法除塵系統(tǒng)泄爆膜發(fā)生爆裂,在進行帶煤氣處理故障過程中發(fā)生了6人中毒,其中5人工傷死亡的重大事故。事故發(fā)生后,對事故進行了現(xiàn)場調查、取證、分析工作。

  1 事故發(fā)生經過

  2005年11月5日,某鋼鐵企業(yè)338m3高爐爐頂壓力提升至0.073MPa,其后的高爐煤氣干法除塵工藝1#布袋箱體DN500mm泄爆膜發(fā)生爆裂,當班熱風爐操作人員在停運該箱體的過程中,入口荒煤氣盲板閥關不嚴,不能有效切斷煤氣,為杜絕1#布袋箱體泄爆膜處煤氣泄漏,便決定交白班人員處理。白班接班后,檢修人員會同熱風爐操作人員,到二層平臺戴長管呼吸器處理1#布袋箱體入口DN600mm盲板閥故障。在處理過程中,高含塵荒煤氣不斷由盲板閥處向外泄漏,且伴有氣流的嘯音,同時,高含塵高爐煤氣彌漫至整個作業(yè)空間,煉鐵廠值班領導決定帶煤氣進行泄爆膜更換作業(yè)。在值班電工接好長管呼吸器電源及完成其它準備工作后,于11:40左右開始作業(yè),兩人戴長管呼吸器進行更換泄爆膜作業(yè),四人未戴防護設備在旁監(jiān)護。之前的兩人即熱風爐操作人員與電工于11:52左右相繼離開現(xiàn)場,其余6人繼續(xù)作業(yè)。作業(yè)人員將泄爆膜螺栓拆除,留兩條定位并保留20mm左右間隙,使得上法蘭時能夠活動,取下破損的泄爆膜,由法蘭下部插入新制作的泄爆膜,在將大部分泄爆膜插入泄爆法蘭孔時,發(fā)生煤氣中毒事故。13:20分,新建箱體工作人員在上新建四層平臺取工具時,發(fā)現(xiàn)參加作業(yè)的6人躺在平臺上,隨即迅速通知了120急救中心及338m3高爐爐前工,有關人員迅速開展搶救工作,5人搶救無效死亡,1人仍住院治療。

  2 事故原因分析

  經過對事故發(fā)生當天高爐及干法除塵系統(tǒng)相關參數(shù)計算機曲線、各類記錄及人員詢問等調查、分析,我們認為事故原因主要是:(1)作業(yè)人員在處理盲板閥故障及到四層平臺察看時,發(fā)現(xiàn)1#箱體入口蝶閥嚴重泄漏,仍繼續(xù)帶高壓煤氣進行作業(yè),屬違章作業(yè)。(2)沒有制訂詳細的作業(yè)方案,對泄爆膜插入過程中,箱體內煤氣壓力逐步升高,泄爆膜導流作用,噴射距離逐步延長且凈煤氣無法看到等問題估計不足,不合理地使用了長管呼吸器,氣泵放置略靠下風側,距離煤氣泄漏點較近。(3)監(jiān)護人員為非專業(yè)防護人員,未配戴合理的救護設施,未起到救護作用,也造成自身煤氣中毒。(4)設備選型不合理,泄爆膜未選用耐壓015MPa的專業(yè)廠生產設備,而實際是采用0.75mm鋁板現(xiàn)場制作,耐壓僅為0.07MPa左右。盲板閥采用套筒式盲板閥,不適合用于高壓高溫區(qū)域切斷煤氣,制作壓力未高于工作壓力。(5)干法除塵系統(tǒng)設計不系統(tǒng)、不完整,設計、制造單位無相關資質。(6)干法除塵系統(tǒng)建成后,未按《工業(yè)企業(yè)煤氣安全規(guī)程》\[1\]的要求進行驗收。(7)1#箱體入口荒煤氣蝶閥嚴重泄漏,未起到應有的切斷作用。(8)外雇高爐操作人員與作業(yè)人員缺乏協(xié)助,在現(xiàn)場帶煤氣作業(yè)過程中仍維持了較高的爐頂壓力。

  3 防范措施

  根據(jù)事故原因分析,建議應從以下幾方面進行防護和管理:(1)用人單位必須嚴格執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《中華人民共和國勞動法》,規(guī)范新建設施的設計、施工、檢查和驗收等。(2)完善、嚴格規(guī)章制度,杜絕違章作業(yè),應樹立當安全與生產發(fā)生矛盾時,生產服從于安全的觀念。針對每一次危險作業(yè),制定詳細的作業(yè)方案。(3)合理使用各類安全防護儀器和安全防護設施并進行經常性的維護檢修。(4)加強培訓,對作業(yè)環(huán)境提高預知、預防能力,普及職業(yè)病防治知識,開展職業(yè)危害事故的自救和互救演練\[2\]。

  參考文獻

 ?。?] GB6222-86,工業(yè)企業(yè)煤氣安全規(guī)程\[S\]

  [2] 馬永謙.一起一氧化碳中毒事故的調查\[J\].職業(yè)與健康,2005,21(3):323

  包鋼預防保健中心,內蒙古包頭 014010

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