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人員傷病應(yīng)急預(yù)案

  
評(píng)論: 更新日期:2020年07月24日

 一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)(或責(zé)任人)及職責(zé):

  1.現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。

  職責(zé):負(fù)責(zé)匯報(bào)和協(xié)調(diào)搶救工作。

  2.救生員。

  職責(zé):負(fù)責(zé)搶救傷員

  二、匯報(bào)程序:

  當(dāng)發(fā)生觸電事故后,由現(xiàn)場負(fù)責(zé)人向本單位或部門值班人員及礦調(diào)度室匯報(bào)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)傷害的嚴(yán)重程度等。由調(diào)度室向當(dāng)事人單位負(fù)責(zé)人、值班礦領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)電礦長、調(diào)度主任、當(dāng)事人單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

  三、觸電應(yīng)急措施:

  1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,立即切斷電源,拉下電閘,或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時(shí),切不可觸摸觸電者;??

  2.由救生員對(duì)呼吸和心跳停止者,立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸和心臟胸外擠壓,直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。如呼吸不恢復(fù),人工呼吸至少應(yīng)堅(jiān)持 4 小時(shí)或出現(xiàn)尸僵和尸斑時(shí)方可放棄搶救。有條件時(shí)直接給予氧氣吸入更佳;

  3.現(xiàn)場負(fù)責(zé)人在指揮就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí),盡快向有關(guān)醫(yī)療單位求援。根據(jù)具體情況,急送礦區(qū)醫(yī)院,請(qǐng)最好的醫(yī)生救治。

  四、創(chuàng)傷應(yīng)急措施:

  1.心肺復(fù)蘇:如心跳、呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸及胸外心臟按壓術(shù)等。

  2.解除窒息:立即清除上咽部異物、血液、分泌物骨碎片等,抬起下頜,清除口鼻咽腔的堵塞物等。

  3.止血:現(xiàn)場主要對(duì)外出血的臨時(shí)止血。

  (1)指壓動(dòng)脈止血法:手指一定要壓在骨髓上。

  a、面部出血,指壓頜外動(dòng)脈,在下頜角前方約1、2cm處的凹陷內(nèi),有時(shí)要壓迫兩側(cè)才能止血。b、頭頂部出血,指壓顳動(dòng)脈,在耳前對(duì)著下頜關(guān)節(jié)的顳動(dòng)脈搏動(dòng)處。c、上肢(腋部或上臂)出血,指壓鎖骨下動(dòng)脈,在鎖骨上窩,胸鎖乳突肌鎖骨頭的外側(cè),向后對(duì)準(zhǔn)單一肋骨壓迫。d、下肢出血,指壓股動(dòng)脈在腹股溝韌帶中點(diǎn),用拇指向趾骨上支壓迫。

 ?。?)止血帶止血:止血帶應(yīng)扎在肢體傷口的近側(cè),壓力要適當(dāng),以遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。要有標(biāo)創(chuàng),記錄上止血帶的時(shí)間,并迅速后送,時(shí)間不宜超過3小時(shí)。

 ?。?)填塞止血:用無名敷料或清潔織物填入傷口內(nèi)壓緊,外加繃帶等加壓包扎。

  4.創(chuàng)傷包扎:

  用急救包內(nèi)的敷料、繃帶、三角巾等進(jìn)行包扎傷口。

  5.固定骨折和傷肢:

  可減輕疼痛避免轉(zhuǎn)運(yùn)途中繼發(fā)血管神經(jīng)等損傷。現(xiàn)場要就地取材,可用木板條、竹竿等固定傷肢,缺少支架物時(shí)可將傷肢束縛在軀體健肢旁。

  6.轉(zhuǎn)送:迅速轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。

  五、骨折應(yīng)急措施:

  1.迅速了解傷者的呼吸、循環(huán)和意識(shí)狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)呼吸困難、窒息、休克、昏迷等,立即作相應(yīng)的急救處理。

  2.發(fā)現(xiàn)傷口,用無菌或清潔的布巾作臨時(shí)包扎,傷口出血時(shí),可暫時(shí)用壓迫止血法和止血帶法等方法止血。用止血帶法應(yīng)記錄時(shí)間,每隔40—60分鐘松開5分鐘。若發(fā)現(xiàn)骨折斷端外露出傷口,不宜復(fù)位,應(yīng)加覆蓋包扎和固定。

  3.骨折和可疑骨折的部位,進(jìn)行臨時(shí)性固定,可用夾板或木板之類。

  4.搬運(yùn)和運(yùn)送傷員的過程中,注意防止劇烈震動(dòng)、扭轉(zhuǎn)傷肢、曲折脊柱損傷者的身軀等,總之,避免再損傷。

  六、溺水應(yīng)急措施:

  1.患者被救出水面后,應(yīng)立即疏通呼吸道,清除口鼻內(nèi)的泥、雜草及嘔吐物,如有活動(dòng)的義齒亦應(yīng)取出以免墜入氣管。

  2.迅速進(jìn)行倒水處理:最簡單的方法是救護(hù)者一腿跪地,另一腿屈膝,將患者腹部橫置于屈膝的大腿上,頭部下垂,按壓其背部,將口、鼻、呼吸道及胃內(nèi)的積水倒出。也可抱起患者雙腿,將其腹部置于救護(hù)者肩部使頭下垂,救護(hù)者快速走動(dòng),以倒出患者呼吸道及胃內(nèi)積水。

  3.若呼吸已停止,應(yīng)在保持氣道暢通的條件下,立即進(jìn)行人工呼吸。吹氣頻率為每分鐘14—16次,吹氣量要大,吹氣后按壓胸廓以輔助呼吸。如心搏亦已停止,則人工呼吸與胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行,兩者必須互相協(xié)調(diào),每吹一口氣后作4—5次心臟按壓。

  七、燒傷應(yīng)急措施:

  1.滅火:傷員衣服著火,切忌奔跑或用手撲滅,應(yīng)迅速脫掉或用身邊可取的大衣、雨衣等覆蓋滅火。也可潑水、跳入就近水中或臥地翻滾把火撲滅。

  2.洗去化學(xué)物質(zhì):強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷應(yīng)迅速脫衣褲,用大量水沖洗或浸入水池中。磷燒傷需立即浸泡流水中沖洗,除去磷粒并用濕布或碳酸氫鈉溶液敷創(chuàng)面,忌用油質(zhì)敷料。

  3.處理合并傷:立即止血,固定骨折等。

  4.包傷:用急救包內(nèi)的大塊敷料、布單、三角巾或身邊清潔衣服等包扎,避免弄破水泡,以防再感染或受傷。

  5.防休克:燒傷面積較大時(shí),應(yīng)及時(shí)給服淡鹽水,最好給燒傷飲料(氯化鈉0、3克,碳酸氫鈉0、15克,葡萄糖適量,加水至100毫升),并及時(shí)給鎮(zhèn)靜劑。

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  6.轉(zhuǎn)運(yùn):病情嚴(yán)重及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。

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