一、要高度重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理責(zé)任人。
二、要規(guī)范臨床診療服務(wù)管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全核心制度,落實(shí)病歷、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范,確保醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。
三、要加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,強(qiáng)化三基、三嚴(yán)訓(xùn)練,每年組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于10次,法律法規(guī)學(xué)習(xí)不少于2次,醫(yī)護(hù)人員參加“三基”理論考試每季度至少1次,衛(wèi)生局組織的考試考核合格率必須達(dá)95%以上。
四、全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制,制定醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告制度及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
五、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全監(jiān)管,加大對(duì)各項(xiàng)核心制度落實(shí)情況的檢查力度,加強(qiáng)對(duì)手術(shù)質(zhì)量、門(mén)診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故崗位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。
六、要規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,各部門(mén)主管人要親自抓,完善醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)職人員,明確任務(wù)人,落實(shí)責(zé)任制,把院內(nèi)感染管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
七、要加強(qiáng)急診、急救管理,嚴(yán)格落實(shí)急診,急救工作制度,確保確保急診、急救設(shè)備、設(shè)施、車(chē)輛處于備用狀態(tài)。
八、本責(zé)任書(shū)內(nèi)容納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,并作為年度評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù),對(duì)責(zé)任原因
導(dǎo)致醫(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛,造成惡劣影響的,按照有關(guān)規(guī)定追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
院長(zhǎng): 個(gè)人:
2014-1-1