尊敬的院領導、各位同事：大家好！
        今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照2010年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應的實施方案及活動計劃，認真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，有效的預防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)將我科2010年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
        我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：
        1.部分醫(yī)護人員的責任心不強，表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對
        本院品牌的維護上有所欠缺。
        2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學性有待加強，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
        3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。
        4. 部分醫(yī)護人員服務意識不強，服務態(tài)度不端正，服務目的不明確，醫(yī)療風險意識差，法律意識不強，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術水平有待進一步提高等。
        5. 技術操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強。
        6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫(yī)療費用中藥品比例偏高。
        7.對專業(yè)知識的學習不夠努力，積極性不高。
        8.病房管理有待進一步加強，病房內(nèi)時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
        針對上述情況，科室及時制定相關對策，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：
        1.加強醫(yī)護人員的責任心教育，轉(zhuǎn)變服務理念，改善服務態(tài)度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執(zhí)行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。
        2. 加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應的處罰。
        3.嚴格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn)，及時改正并及時簽字。
        4.加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)療風險意識，學習相關法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫(yī)療及護理的專業(yè)知識講座，要求科室的每個醫(yī)護人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識水平，并且在院領導的大力支持下不間斷的派醫(yī)護人員外出學習，努力提高專業(yè)技術水平。
        5.加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進行各項監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。
        6.加強對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復檢查和過度醫(yī)療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟負擔。
        7.為了提高科室醫(yī)護人員的學習氛圍，科室領導及業(yè)務骨干對業(yè)務考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應的處罰。
        8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。
        在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術水平，提高服務質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
       
       
                                                           普外科