第三章 工傷認定
第九條 認定為工傷、視同工傷和不得認定為工傷的范圍按照《工傷保險條例》第十四條、第十五條、第十六條的規(guī)定執(zhí)行。
第十條 職工發(fā)生事故傷害,用人單位應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告;并自事故傷害發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日之內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請??h(市、區(qū))及以下企業(yè)工傷認定由縣(市、區(qū))勞動保障行政部門負責(zé),市及市以上企業(yè)工傷認定由市勞動保障行政部門或按屬地參保原則委托縣(市、區(qū))勞動保障行政部門負責(zé)。遇有特殊情況,經(jīng)書面報勞動保障行政部門同意,申請時限可以延長,但不得超過30日。用人單位未在規(guī)定的時限提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷保險待遇等有關(guān)費用,全部由該用人單位負擔(dān),工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。
第十一條 用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。縣(市、區(qū))及以下企業(yè)工傷認定由縣(市、區(qū))勞動保障行政部門負責(zé),市及市以上企業(yè)工傷認定由市勞動保障行政部門或按屬地參保原則委托縣(市、區(qū))勞動保障行政部門負責(zé)。超過申請時限的,勞動保障行政部門不再受理,其工傷待遇問題可以由工傷職工或其直系親屬、工會組織與用人單位協(xié)商解決,協(xié)商不成的可以按照有關(guān)法律辦理。
第十二條 申請人提出工傷(亡)認定申請時,應(yīng)當(dāng)提交以下材料:《工傷(亡)認定申請表》;受傷害人員或職業(yè)病患者的身份證、親屬關(guān)系證明和身份證;與用人單位建立勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明或職業(yè)病診斷證明書。
屬于下列情況的,還應(yīng)提交以下證明材料:
(一)在上下班途中受到機動車事故傷害的,提交出公安交通管理部門的證明和交通事故責(zé)任認定書;不屬于公安交通管理部門處理的,應(yīng)提交相關(guān)部門的證明;
(二)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明;
(三)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明;
(四)屬于在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或其他相關(guān)部門證明材料;
(五)因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或者其它證明;發(fā)生事故下落不明的,申請認定因工死亡的,應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
(六)屬于因工、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的,提交勞動保障行政部門作出的《工傷認定書》、《工傷認定證》和協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
第十三條 勞動保障行政部門收到工傷認定申請后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)進行審查,符合條件的應(yīng)當(dāng)受理。申請材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請人需要補齊的材料。
第十四條 申請人提出工傷認定申請,有下列情形之一的,勞動保障行政部門不予受理:
(一)自傷害事故發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過1年的;
(二)不能完整提供工傷認定必需材料的;
(三)屬于《工傷保險條例》第六十三條規(guī)定的情形的。
第十五條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進行調(diào)查核實。
職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第十六條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出結(jié)論,以書面形式通知用人單位、職工或其親屬,認定工傷或視同工傷的發(fā)給《工傷認定證》,《工傷認定證》由本人保管。
第四章 勞動能力鑒定
第十七條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療治愈或傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,由市勞動能力鑒定委員會進行勞動能力鑒定??h(市、區(qū))不設(shè)勞動能力鑒定委員會,其所轄工傷職工的勞動能力鑒定由市勞動能力鑒定委員會承擔(dān)。致殘的,按國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準》評定傷殘等級,由市勞動保障行政部門發(fā)給《職工因工殘廢證》。
第十八條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供以下資料:
(一)勞動保障行政部門作出的工傷認定決定;
(二)工傷診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書;
(三)工傷職工本人身份證復(fù)印件;
(四)近期工傷治療病歷記錄及醫(yī)學(xué)檢查結(jié)論;
(五)市勞動能力鑒定委員會專家認為需要補交的其他材料。
第十九條 市勞動能力鑒定委員會由市勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。
市勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識;
(三)具有良好的職業(yè)品德。
第二十條 市勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3至5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。市勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論。
市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達申請鑒定的用人單位和個人?!?br />
第二十一條 工傷職工或用人單位對市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。省勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十二條 勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。市勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。
第二十三條 自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。