各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,中國疾控中心:
《肺結(jié)核診斷》(WS288-2017)標(biāo)準(zhǔn)和《結(jié)核病分類》(WS196-2017)標(biāo)準(zhǔn)已于2018年5月1日正式公布施行。為適應(yīng)新診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后的工作需要,決定自2019年5月1日起,將“傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)”中肺結(jié)核分類進(jìn)行調(diào)整?,F(xiàn)將有關(guān)調(diào)整事宜通知如下:
一、乙類傳染病肺結(jié)核分類由“利福平耐藥、涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢”調(diào)整為“利福平耐藥、病原學(xué)陽性、病原學(xué)陰性、無病原學(xué)結(jié)果”,“結(jié)核性胸膜炎”歸入肺結(jié)核分類統(tǒng)計(jì),不再報(bào)告到“其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病”中,并在每月公布的全國傳染病疫情中進(jìn)行備注解釋。調(diào)整前后分類的對應(yīng)關(guān)系詳見附件1,調(diào)整后的傳染病報(bào)告卡詳見附件2。
二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)和結(jié)核病信息管理系統(tǒng)已完成功能改造并發(fā)布至測試系統(tǒng),請各地認(rèn)真組織功能測試,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。已實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)直接交換的地區(qū),請通知數(shù)據(jù)交換單位在公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換服務(wù)平臺(tái)下載修訂后的相關(guān)技術(shù)文檔,盡快進(jìn)行調(diào)整。系統(tǒng)調(diào)整后,2019年以前的歷史數(shù)據(jù)不作變更, 2019年1-3月已經(jīng)生成的傳染病報(bào)告卡分類將由系統(tǒng)統(tǒng)一修訂,已經(jīng)產(chǎn)出的統(tǒng)計(jì)報(bào)表將按照新的統(tǒng)計(jì)規(guī)則重新計(jì)算。
三、各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視肺結(jié)核傳染病報(bào)告分類調(diào)整工作,盡快更新傳染病報(bào)告卡,組織各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展人員培訓(xùn),做好系統(tǒng)調(diào)整后續(xù)工作。
附件:
1.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)新舊肺結(jié)核分類對比
2.中華人民共和國傳染病報(bào)告卡(修訂后)
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2019年3月21日
《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》填卡說明
卡片編碼:由報(bào)告單位自行編制填寫。
姓名:填寫患者或獻(xiàn)血員的名字,姓名應(yīng)當(dāng)和身份證上的姓名一致。
家長姓名:14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名。
有效證件號(hào):必須填寫有效證件號(hào),包括居民身份證號(hào)、護(hù)照、軍官證、居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識(shí)別號(hào)碼的人員用特定編碼標(biāo)識(shí)。
性別:在相應(yīng)的性別前打√。
出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,不必同時(shí)填報(bào)出生日期和年齡。
實(shí)足年齡:對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。
年齡單位:對于新生兒和只有月齡的兒童,注意選擇年齡單位為天或月。
工作單位(學(xué)校):填寫患者的工作單位。學(xué)生、幼托兒童須詳細(xì)填寫所在學(xué)校及班級名稱。
聯(lián)系電話:填寫患者的聯(lián)系方式。
病例屬于:在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。
現(xiàn)住地址:至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)?,F(xiàn)住址的填寫,原則上是指病人發(fā)病時(shí)的居住地,不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址,則填寫報(bào)告單位地址。
職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。
病例分類:在相應(yīng)的類別前打√。
發(fā)病日期:本次發(fā)病日期;病原攜帶者填初檢日期或就診時(shí)間;采供血機(jī)構(gòu)報(bào)告填寫獻(xiàn)血者獻(xiàn)血日期。
診斷日期:本次診斷日期,需填寫至小時(shí);采供血機(jī)構(gòu)填寫確認(rèn)實(shí)驗(yàn)日期。
死亡日期:病例的死亡時(shí)間。
疾病名稱:在作出診斷的病名前打√。其中利福平耐藥結(jié)核病是指檢測發(fā)現(xiàn)的對利福平耐藥的患者,包含利福平單耐藥、耐多藥和其他利福平耐藥等。
其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報(bào)告管理的其他傳染病病種名稱。其中結(jié)核性胸膜炎歸入肺結(jié)核分類統(tǒng)計(jì),不再報(bào)告到“其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病”中。
訂正病名:訂正報(bào)告填寫訂正前的病名。
退卡原因:填寫卡片填報(bào)不合格的原因。
報(bào)告單位:填寫報(bào)告?zhèn)魅静〉膯挝弧?/p>
填卡醫(yī)生:填寫傳染病報(bào)告卡的醫(yī)生姓名。
填卡日期:填寫本卡日期。
備注:用戶可填寫文字信息,如最終確診非法定報(bào)告的傳染病的病名等。
注:報(bào)告卡帶“*”部份為必填項(xiàng)目。