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點擊數(shù):   更新日期:2020年02月06日

關于加強疫情期間醫(yī)用防護用品管理工作的通知

發(fā) 文 號:國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕98號
發(fā)布單位:國家衛(wèi)生健康委辦公廳
發(fā)布日期:2020-02-03

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委:

  為切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大限度合理有效使用醫(yī)用防護用品,根據(jù)《國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制物資保障組關于疫情期間防護服生產(chǎn)使用有關問題的通知》(工信明電﹝2020﹞7號)和有關會議要求,現(xiàn)就加強醫(yī)療機構疫情期間醫(yī)用防護用品管理提出以下要求:

  一、高度重視疫情期間醫(yī)療機構醫(yī)用防護用品管理

  當前,我國新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治形勢嚴峻,醫(yī)用防護用品供需矛盾突出。加強醫(yī)療機構醫(yī)用防護用品管理是疫情防治的重中之重,關系到醫(yī)療救治工作的順利開展,關系到打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),也關系到人民群眾身體健康和生命安全。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構務必把思想認識統(tǒng)一到黨中央、國務院的決策部署上來,嚴格按照“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的要求,高度重視醫(yī)用防護用品的管理,在保障醫(yī)務人員合理防護需求的基礎上,落實管理制度、細化管理措施,做好醫(yī)用防護用品管理,優(yōu)化使用,最大限度地有效使用防護物資。

  二、嚴格落實醫(yī)用耗材管理規(guī)定

  醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理辦法(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號)要求,設立醫(yī)用耗材管理委員會并切實履行職責,組織專門部門和人員對醫(yī)用防護用品的全過程進行管理。要指定具體部門作為醫(yī)用防護用品管理部門,負責遴選、采購、驗收、存儲、發(fā)放等管理工作;接受社會捐贈的醫(yī)療機構,還應當配備專人做好相應組織管理工作。各種防護用品的管理要結合崗位實際需要,按照保重點區(qū)域、保重點操作、保重點患者尤其是重癥和危重癥病例的原則,嚴格落實國家有關臨床診療、感染防控的規(guī)章制度、技術指南及行業(yè)標準等,指導本機構內(nèi)各崗位合理使用防護用品。要組織做好相關培訓、宣教工作,加強醫(yī)務人員對不同種類防護用品的正確認識與合理使用能力。

  三、加強重點醫(yī)用防護用品的管理

  醫(yī)療機構要根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引(試行)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號,以下簡稱《工作指引》),重點做好醫(yī)用防護口罩(常被稱為“N95口罩”,實際二者有一定差別)、防護服、護目鏡的合理使用,確保將這些供應緊張的物資用在適用的區(qū)域范圍,或在執(zhí)行較高風險操作時使用。

  (一)防護服管理。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控,正確選擇和使用防護服。預檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣,在隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)使用防護服,禁止穿著防護服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護服。

  (二)醫(yī)用防護口罩管理。原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等區(qū)域,以及進行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時使用。一般4小時更換,污染或潮濕時隨時更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作,原則上不使用。

  (三)護目鏡管理。在隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等區(qū)域,以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時使用。禁止戴著護目鏡離開上述區(qū)域。如護目鏡為可重復使用的,應當消毒后再復用。在一次性護目鏡供給不足的緊急情況下,經(jīng)嚴格消毒后可重復使用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護目鏡。

  四、合理使用緊急醫(yī)用物資防護服?

  疫情防控期間,醫(yī)用防護服不足時,醫(yī)療機構可使用緊急醫(yī)用物資防護服。緊急醫(yī)用物資防護服應當符合歐盟醫(yī)用防護服EN14126標準(其中液體阻隔等級在2級以上)并取得歐盟CE認證,或液體致密型防護服(type3,符合EN14605標準)、噴霧致密型防護服(type4,符合EN14605標準)、防固態(tài)顆粒物防護服(type5,符合1SO13982-l&2標準)。緊急醫(yī)用物資防護服僅用于隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房),不能用于隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等有嚴格微生物指標控制的場所。

  各醫(yī)療機構使用的緊急醫(yī)用物資防護服應當由國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療物資保障組確定的定點生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)(第一批定點生產(chǎn)企業(yè)名單見附件)。緊急醫(yī)用物資防護服實行標識標記管理,產(chǎn)品外包裝正面應醒目標注產(chǎn)品“僅供應急使用”(紅色、楷體二號),產(chǎn)品名稱為“緊急醫(yī)用物資防護服”(紅色、黑體二號),產(chǎn)品使用范圍為“本產(chǎn)品用于隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)等,嚴禁在隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等有嚴格微生物指標控制的場所使用”(紅色、仿宋三號),以及產(chǎn)品號型規(guī)格(分160165170175180185六種類型,黑色、楷體三號),產(chǎn)品依據(jù)標準編號(黑色、楷體三號)、定點生產(chǎn)企業(yè)名稱(褐色、楷體三號)等信息。

  以上措施屬于此次疫情防控的臨時應急措施,疫情結束后自行解除。

  五、強調(diào)履職擔當,嚴肅追責問責

  醫(yī)療機構主要負責人是本機構醫(yī)用防護用品管理的第一責任人,要提高政治站位,親自部署指揮防護用品的調(diào)配,開源節(jié)流,做到守土有責、守土擔責、守土盡責。要將有限的防護用品安排給確實需要的崗位和人員,杜絕資源浪費。國家衛(wèi)生健康委將在督導檢查、現(xiàn)場指導等各項工作中,重點查看醫(yī)用防護用品的使用管理情況。發(fā)現(xiàn)未落實《工作指引》要求、不合理使用防護用品、存在隨意浪費現(xiàn)象的,要嚴肅追究直接責任人和醫(yī)療機構主要負責人的責任;對于嚴重影響疫情防控、造成不良后果的,將嚴厲問責。

  附件:第一批定點生產(chǎn)企業(yè)名單
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  國家衛(wèi)生健康委辦公廳
  2020年2月3日
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