1事故風(fēng)險(xiǎn)分析

1.1事故類型

1.1.1先兆中暑，表現(xiàn)為大量出汗、口渴、頭暈、耳嗚、胸悶、心悸、惡心、四肢無(wú)力等癥狀。體溫正?；蚵杂猩?，一般不超過(guò)37.5℃，如能及時(shí)離開(kāi)高熱環(huán)境，經(jīng)短時(shí)間休息后癥狀即可消失；

1.1.2輕度中暑，既有先兆中暑癥狀，同時(shí)通常表現(xiàn)為體溫在38.5℃以上，有面色潮紅、胸悶、皮膚灼熱等現(xiàn)象，并有呼吸及循環(huán)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降和脈搏細(xì)弱而快等。輕度中暑者經(jīng)治療后，一般4～5小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常；

1.1.3重度中暑，大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中以突然昏迷起病。此前患者常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈、不安或精神錯(cuò)亂、定向力障礙、肢體不隨意運(yùn)動(dòng)等，皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅，體溫常在40℃以上。

1.2事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置的名稱

作業(yè)人員連續(xù)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；作業(yè)人員睡眠不足或過(guò)度疲勞；高溫場(chǎng)所內(nèi)通風(fēng)條件差；日光曝曬下作業(yè)且無(wú)防暑降溫措施；在高溫度環(huán)境下作業(yè)；作業(yè)人員患有相關(guān)疾病。

1.3事故發(fā)生的可能時(shí)間、事故的危害嚴(yán)重程度及其影響范圍

1.3.1高溫作業(yè)、夏天露天作業(yè)環(huán)境中發(fā)生的中暑一般為具有熱射病癥狀特點(diǎn)，由于高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過(guò)多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無(wú)汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。

1.3.2在室內(nèi)通風(fēng)差和室外設(shè)備的安裝和維修、露天施工，以及在煤倉(cāng)、鍋爐、汽機(jī)房及輸煤皮帶等高溫場(chǎng)所發(fā)生的高溫中暑，尤其是從事高處作業(yè)的人員中暑，會(huì)產(chǎn)生高處墜落等二次傷害的危險(xiǎn)。

1.4事故前可能出現(xiàn)的征兆

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高溫作業(yè)、夏天露天作業(yè)，當(dāng)作業(yè)人員在高溫(一般指室溫超過(guò)35℃)環(huán)境中，或炎夏烈日曝曬下從事一定時(shí)間的勞動(dòng)，且無(wú)足夠的防暑降溫措施。

2應(yīng)急工作職責(zé)

2.1應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組與職責(zé)

2.1.1項(xiàng)目經(jīng)理是應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的第一負(fù)責(zé)人，擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)緊急情況處理的指揮工作。成員分別由項(xiàng)目副經(jīng)理、項(xiàng)目總工、項(xiàng)目后勤、質(zhì)檢負(fù)責(zé)人、處門及工程部負(fù)責(zé)人組成。

2.1.2應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1）貫徹落實(shí)國(guó)家和上級(jí)有關(guān)安全事故應(yīng)急救援與處理的法律、法規(guī)和規(guī)定；

2）組織制定本項(xiàng)目處安全事故應(yīng)急救援預(yù)案及現(xiàn)場(chǎng)處置方案；

3）在項(xiàng)目開(kāi)工后或每季度至少要進(jìn)行一次安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、現(xiàn)場(chǎng)處置方案、應(yīng)急救援知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練；

4）組建項(xiàng)目處應(yīng)急救援隊(duì)伍，并對(duì)成員進(jìn)行培訓(xùn)，作業(yè)人員應(yīng)具備必要的安全生產(chǎn)知識(shí)，并經(jīng)考試合格；

5）制定并落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障、設(shè)備材料保障、醫(yī)療保障、交通運(yùn)輸保障、信息聯(lián)絡(luò)保障和后勤保障等措施，確保應(yīng)急救援工作的順利進(jìn)行；

6）事故發(fā)生后，啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案，組織應(yīng)急救援，服從上級(jí)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)的指揮；

7）及時(shí)掌握現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置情況，并按程序上報(bào)公司；

8）展開(kāi)事故原因調(diào)查，并按“四不放過(guò)”原則處理；

9）有針對(duì)性地落實(shí)整改措施，避免事故再次發(fā)生。

2.2應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)機(jī)構(gòu)及職責(zé)

2.2.1搶險(xiǎn)組：組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任，成員由項(xiàng)目副經(jīng)理、項(xiàng)目總工、安全部部長(zhǎng)及工程部負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)是：組織實(shí)施搶險(xiǎn)行動(dòng)方案，協(xié)調(diào)有關(guān)處門的搶險(xiǎn)行動(dòng)；及時(shí)向指揮處報(bào)告搶險(xiǎn)進(jìn)展情況。

2.2.2安全保衛(wèi)組：組長(zhǎng)由項(xiàng)目后勤擔(dān)任，成員由項(xiàng)目綜合部 組成。

主要職責(zé)是負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒，阻止非搶險(xiǎn)救援人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)車輛疏通，維持治安秩序，負(fù)責(zé)保護(hù)搶險(xiǎn)人員的人身安全。

2.2.3后勤保障處：組長(zhǎng)由項(xiàng)目后勤擔(dān)任，成員由項(xiàng)目設(shè)備材料處、綜合部、

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財(cái)務(wù)部、食堂組成。主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)調(diào)集搶險(xiǎn)器材、設(shè)備；負(fù)責(zé)解決全體參加搶險(xiǎn)救援工作人員的食宿問(wèn)題。

2.2.4醫(yī)療救護(hù)組：組長(zhǎng)由項(xiàng)目質(zhì)檢負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員由財(cái)務(wù)人員、現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員、安全員應(yīng)急救援車輛組成。主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員的救護(hù)入院等工作。

2.2.5善后處理組：組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任，成員由項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)班子組成。主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)做好對(duì)遇難者家屬的安撫工作，協(xié)調(diào)落實(shí)遇難者家屬撫恤金和受傷人員住院費(fèi)問(wèn)題；做好其他善后事宜。

2.2.6事故調(diào)查組：組長(zhǎng)由公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由項(xiàng)目經(jīng)理、安全部部長(zhǎng)、項(xiàng)目安全組組長(zhǎng)及有關(guān)技術(shù)專家組成。主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)和圖紙的測(cè)繪，查明事故原因，確定事件的性質(zhì)，提出應(yīng)對(duì)措施，如確定為事故，提出對(duì)事故責(zé)任人的處理意見(jiàn)。

3應(yīng)急處置

3.1響應(yīng)分級(jí)

3.1.1先兆中暑：為Ⅱ級(jí)應(yīng)急預(yù)案

3.1.2輕度中暑：為Ⅱ級(jí)應(yīng)急預(yù)案

3.1.3重度中暑：為I級(jí)應(yīng)急預(yù)案

3.2事故應(yīng)急處置程序

3.2.1在高溫條件下，現(xiàn)場(chǎng)的工作人員如果發(fā)現(xiàn)同伴出現(xiàn)先兆中暑或輕度中暑癥狀時(shí)應(yīng)迅速處理，立即采取急救.同時(shí)匯報(bào)高溫中暑人身傷亡應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組人員接到通知后.迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，組織處理事故，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣布啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急預(yù)案。

3.2.2如出現(xiàn)重度中暑、中暑人數(shù)較多或病情較重時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)迅速處理，同時(shí)匯報(bào)高溫中暑人身傷亡應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，由組長(zhǎng)宣布啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急預(yù)案。

3.3響應(yīng)程序

3.3.1 Ⅱ級(jí)應(yīng)急預(yù)案

1）迅速將中暑人員移至陰涼、通風(fēng)的地方，同時(shí)墊高頭部，解開(kāi)衣褲，以利呼吸和散熱。

2）用濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、腋窩、大腿根部等處。若中

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暑者能飲水時(shí)，可給中暑者大量飲水，水內(nèi)加少量食鹽。

3）中暑者呼吸困難時(shí)，應(yīng)進(jìn)行人工口對(duì)口呼吸。

4）暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)，對(duì)工作場(chǎng)所的通風(fēng)降溫設(shè)施等進(jìn)行檢查，采取有效措施降低工作環(huán)境溫度。

5）危急狀態(tài)消除由組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)宣布Ⅱ級(jí)應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。

6）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，宣布現(xiàn)場(chǎng)工作是否繼續(xù)。

3.3.2 I級(jí)應(yīng)急預(yù)案

1）將所有中暑人員立即抬離工作現(xiàn)場(chǎng)，移至陰涼、通風(fēng)的地方，醫(yī)護(hù)人員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展施救。

2）暫時(shí)停止現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)，對(duì)工作場(chǎng)所的通風(fēng)降溫設(shè)施等進(jìn)行檢查，找出中暑原因并采取有效措施降低工作環(huán)境溫度，確保設(shè)備機(jī)組安全運(yùn)行。

3）病情嚴(yán)重者立即安排或聯(lián)系車輛，并由醫(yī)護(hù)人員邊搶救邊護(hù)送至醫(yī)院。必要時(shí)可撥打120急救。

4）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)發(fā)展，決定是否組織對(duì)該工作場(chǎng)所的人員進(jìn)行疏散。

5）危急狀態(tài)消除，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。

6）做好事故后的善后工作.

3.4應(yīng)急值守電話：

工作時(shí)間：XXX—XXXXXXXX

下班、節(jié)假日：XXXXXXXXXXXXX

3.5對(duì)外求援電話

火災(zāi)：119；急救：120；

XXX市XXX醫(yī)院：XXX-XXXXXXXX

XXX市安監(jiān)局：XXX-XXXXXXXX

4注意事項(xiàng)

4.1監(jiān)控與預(yù)防

4.1.1廣泛宣傳中暑的防治知識(shí)，使員工掌握防暑降溫的基本常識(shí)。

4.1.2夏季前做好各生產(chǎn)場(chǎng)所、值班室、通風(fēng)設(shè)備的維護(hù)，確保職工良好的工作環(huán)境。

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4.1.3在夏季高溫作業(yè)中，調(diào)整作業(yè)時(shí)間，提供合適的清涼飲料，防暑降溫藥品發(fā)放要及時(shí)到位，保證員工身體健康。

4.1.4對(duì)有心血管器質(zhì)性疾病、高血壓、中樞神經(jīng)器質(zhì)性疾病、明顯的呼吸、消化或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和肝、腎疾病患者應(yīng)列為高溫作業(yè)禁忌癥。

4.1.5 在夏季高溫期間，項(xiàng)目部有關(guān)科室管理人員定期到生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡回檢查，發(fā)現(xiàn)有關(guān)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行解決和處理。

4.2預(yù)警行動(dòng)

4.2.1各科室、作業(yè)班組根據(jù)氣象預(yù)報(bào)信息，按照早預(yù)想、早通報(bào)、早布置的原則，開(kāi)展好高溫中暑人身傷害相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的分析、評(píng)估，適時(shí)啟動(dòng)預(yù)警。

4.2.2 高溫預(yù)警分三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，35℃以上為三級(jí)黃色預(yù)警，37℃以上為二級(jí)橙色預(yù)警，40℃以上為一級(jí)紅色預(yù)警。

4.2.3預(yù)警命令由項(xiàng)目部工程部發(fā)布，報(bào)請(qǐng)項(xiàng)目部經(jīng)理批準(zhǔn)后發(fā)布。

4.3進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)后應(yīng)當(dāng)采取的措施

4.3.1按照應(yīng)急預(yù)案的要求檢查確認(rèn)各類搶險(xiǎn)、搶救設(shè)備、器材、材料配備齊全。

4.3.2檢查確認(rèn)各種通訊工具的報(bào)警方法、聯(lián)絡(luò)方式和信號(hào)使用規(guī)定明確，有關(guān)人員熟悉掌握中暑后所采取的方法和步驟，做到應(yīng)知應(yīng)會(huì)。

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