（1）排土場(chǎng)和采礦區(qū)坍塌、滑坡、泥石流事故主要發(fā)生在雨季采礦臺(tái)階或排土場(chǎng)大量積水使部分或大面積土巖軟化，首先邊緣出現(xiàn)開(kāi)裂并且裂紋不斷加大就有可能發(fā)生坍塌、滑坡、泥石流事，其次是由于掏底采礦或不按《金屬非金屬露天礦山安全規(guī)程》自上而下分層或分臺(tái)階開(kāi)采及不按照規(guī)定設(shè)置臺(tái)階要素使臺(tái)階底部無(wú)法支撐上部壓力而邊緣出現(xiàn)開(kāi)裂并且裂紋不斷加大造成坍塌、滑坡、泥石流事故，再次是由于強(qiáng)地震的外力使排土場(chǎng)和采礦區(qū)坍塌、滑坡。

（2）車輛傷害、機(jī)械傷害、火災(zāi)、物體打擊事故主要是人的不安全行為造成的，如果管理混亂，不按章維護(hù)保養(yǎng)、操作機(jī)械設(shè)備和不遵守安全管理規(guī)章制度，大量存在“三違”現(xiàn)象就是發(fā)生事故的征兆。

（3）通過(guò)以上分析抓住發(fā)生各類事故的原因，嚴(yán)格執(zhí)行露天礦山的各種作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)安全管理制度，各種作業(yè)行為的安全操作規(guī)程，特別是出現(xiàn)事故征兆時(shí)更要加大執(zhí)行的力度和采取防范措施，才能杜絕或減少各類事故。

1、事故發(fā)生后，根據(jù)事故擴(kuò)散范圍建立警戒區(qū)，在通往事故現(xiàn)場(chǎng)的主要干道上實(shí)行交通管制。在警戒區(qū)的邊界設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。

2、除消防、應(yīng)急處理人員、崗位人員、應(yīng)急救援車輛外，其他人員及車輛禁止進(jìn)入警戒區(qū)。

3、迅速將警戒區(qū)內(nèi)與事故應(yīng)急處理無(wú)關(guān)的人員撤離，以減少不必要的傷亡。

4、事故無(wú)法控制時(shí)，所有人員應(yīng)撤離事故現(xiàn)場(chǎng)。

5、保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，必要時(shí)在事故現(xiàn)場(chǎng)周圍建立警戒區(qū)域，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止與救援無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)，保障救援隊(duì)伍、人員疏散、物資運(yùn)輸?shù)鹊慕煌〞惩?，避免發(fā)生意外事故。同時(shí)，協(xié)助發(fā)出警報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)緊急疏散、人員清點(diǎn)、傳達(dá)緊急信息、事故調(diào)查等。

6、救人為第一原則的前提下，迅速判斷事故的態(tài)勢(shì)，研究、制定現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施應(yīng)急處置的方案并在實(shí)施過(guò)程中及時(shí)修正，防止救援方法不當(dāng)致使生態(tài)惡化。

7、掌握正確的應(yīng)急處理辦法，對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

8、安排人員在相應(yīng)的路口引導(dǎo)救護(hù)車進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，妥善安置好在事故中或搶險(xiǎn)中受傷的傷員。

八、佩戴個(gè)人防護(hù)器具注意事項(xiàng)

1、露天礦山必須購(gòu)買、儲(chǔ)備、發(fā)放符合國(guó)家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)器具，參加應(yīng)急救援的人員必須按規(guī)定正確佩戴好相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)器具才能進(jìn)入警戒區(qū)。

2、露天礦山應(yīng)急救援指揮部平時(shí)負(fù)責(zé)教會(huì)從業(yè)人員正確佩戴各種個(gè)人防護(hù)器具的方法，應(yīng)急救援時(shí)安排專人負(fù)責(zé)檢查、督促、指導(dǎo)應(yīng)急人員正確佩戴好相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)器具。

4.2使用救援器材注意事項(xiàng)
1、露天礦山必須購(gòu)買、儲(chǔ)備、使用符合國(guó)家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的救援器材，特種救援器材必須由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的持證特種作業(yè)人員在確認(rèn)不傷及有生還可能的傷員和確保使用者安全的情況下進(jìn)行特種作業(yè)。

2、露天礦山應(yīng)急救援指揮部平時(shí)負(fù)責(zé)教會(huì)應(yīng)急人員正確使用各種救援器材的方法，應(yīng)急救援時(shí)安排專人負(fù)責(zé)檢查救援器材是否完好達(dá)到使用標(biāo)準(zhǔn)并檢查、督促、指導(dǎo)應(yīng)急人員正確使用好相應(yīng)的救援器材。

3、進(jìn)入特殊應(yīng)急環(huán)境使用特種救援器材的人員必須穿戴好相應(yīng)的特種個(gè)人防護(hù)器具。

九、采取救援對(duì)策、措施注意事項(xiàng)
1、采取救援對(duì)策、措施時(shí)，要綜合考慮應(yīng)急資源、周邊環(huán)境、事故發(fā)展態(tài)勢(shì)及現(xiàn)場(chǎng)情況，不能格式化的采取，必須根據(jù)具體的情況靈活的采取相應(yīng)的救援對(duì)策、措施。

2、采取的救援對(duì)策、措施不能造成救援人員的傷亡、財(cái)產(chǎn)損失加劇使事故擴(kuò)大，必須以救人為第一原則，盡可能的減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

十、現(xiàn)場(chǎng)自救和互救的注意事項(xiàng)
1、當(dāng)事故發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員必須自救和互救盡量減少人員傷亡，但首先要鎮(zhèn)定冷靜的確定正確逃生的路線和方法或發(fā)出求救信號(hào)。

2、使用正確的救護(hù)方法對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)：

1）外傷應(yīng)急處理

止血急救：止血的方法通常采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。

包扎處理：有外傷的傷員經(jīng)過(guò)止血后，就要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來(lái)。

骨折固定處理：如果受傷人員發(fā)生骨折，需利用一切可以利用的條件，迅速、及時(shí)而準(zhǔn)確地給傷員進(jìn)行臨時(shí)固定。

2）燒傷急救

a 迅速脫去著火的衣服（或被熱液浸濕的及沾染化學(xué)品衣服），用水澆灌或臥倒打滾等方法，熄滅火焰。

b．用冷水沖洗、浸泡或濕敷受傷部位。

c．現(xiàn)場(chǎng)燒傷創(chuàng)面無(wú)需特殊處理，只要外裹一層敷料或用清潔的被單、衣服等進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎。

d．盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物應(yīng)用。

e．對(duì)于休克患者，輕者可口服含鹽飲料防治；重者需靜脈補(bǔ)液?？诜纱罅匡嬎?，尤其白開(kāi)水，一般一次口服不宜超過(guò)50毫升，謹(jǐn)防嘔吐。

f．將患者送醫(yī)院進(jìn)行救治。

3)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)

對(duì)受傷人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后，應(yīng)及時(shí)安排傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。傷員轉(zhuǎn)運(yùn)由救護(hù)組負(fù)。

十一、事故急救知識(shí)
1、急救的一般原則

（1）被救人員和應(yīng)急救援人員的安全優(yōu)先；

（2）防止事故擴(kuò)大優(yōu)先；

（3）保護(hù)環(huán)境優(yōu)先；

（4）制定周密的事故搶救方案；

（5）以搶救遇險(xiǎn)人員為主，要采取措施制止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，防止二次事故的發(fā)生；

（6）根據(jù)搶救過(guò)程了解的實(shí)際情況，隨時(shí)調(diào)整救援方案，及時(shí)將遇險(xiǎn)人員救出，最大限度的減少事故的損失；

（7）建立警戒線，撤離所有無(wú)關(guān)人員，避免局面混亂；

（8）注意保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)；

（9）在事故現(xiàn)場(chǎng)，如發(fā)現(xiàn)大批傷員時(shí)，搶救的順序應(yīng)該是先重后輕。

2、止血

止血是搶救傷員的一項(xiàng)重要工作。失血較多的傷員表現(xiàn)為臉色蒼白，出冷汗手腳發(fā)涼和呼吸短促，常有生命危險(xiǎn)。此時(shí)，必須采取適當(dāng)而有效的止血措施。各種出血類型的特征和應(yīng)采取的止血方法如表

表3? 止血類型及使用的止血方法

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A、指壓止血法

指壓止血法是在傷口的上方（近心端），用拇指壓住出血的血管。此法是四肢大出血時(shí)的應(yīng)急措施。但是，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。在用此法止血的同時(shí)，還應(yīng)準(zhǔn)備隨時(shí)換用其他止血方法。

B、加壓包扎止血法

這種方法可用于全身各個(gè)部位，是最常用的有效止血法。操作時(shí)，首先用已消毒的紗布或干凈的毛巾布料蓋住傷口，再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊，并將肢體抬高，也可在肢體的彎曲部位加墊，然后再用繃帶纏緊。

C、止血帶止血法

這種方法是利用止血帶將血管壓住，達(dá)到止血目的的方法?？捎糜谒闹蟪鲅?。通常使用橡皮止血帶，也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰帶等代替。但不能使用電線或繩索。利用止血帶止血時(shí)，要注意事項(xiàng)：

⑴每隔30~60min要放松一次止血帶，如傷口仍在流血，可壓迫傷口，過(guò)3~5min后，再將止血帶重新縛好。采取這樣措施是為了防止肢體缺血壞死；

⑵上止血帶后設(shè)立標(biāo)記，標(biāo)記上注明止血帶的時(shí)間，一邊及時(shí)放松止血帶；

⑶受嚴(yán)重?cái)D壓的肢體，當(dāng)嚴(yán)重缺血時(shí)，不能上止血帶；

⑷上止血帶前，必須先在傷處襯以綁帶、布?jí)K等較柔軟的物體或?qū)⒅寡獛⒃谝路饷?，以免損傷皮下神經(jīng)。

3、觸電傷員的急救

人觸電不僅能導(dǎo)致局部燒傷，而且，更為嚴(yán)重的是形成全身性癥狀。如不及時(shí)脫離電源，特別是高壓電源，觸電者可能因呼吸麻痹而停止呼吸，心室纖維性顫動(dòng)或心跳驟停而死亡。

對(duì)觸電傷員的急救要點(diǎn)如下：

立即切斷電源或?qū)咦噪娫匆崎_(kāi)，使傷者盡快脫離電源。但需特別注意，再進(jìn)行上述工作時(shí)，必須使用絕緣工具。

將傷員救下后，應(yīng)將之移至新鮮風(fēng)流處，如傷員呼吸困難或已經(jīng)停止呼吸，應(yīng)使之平臥，為其打開(kāi)衣領(lǐng)及領(lǐng)帶，盡快進(jìn)行人工呼吸（人工呼吸方法順口溜：人仰臥，頭后仰，清口腔，松領(lǐng)口，解衣裳，扣鼻孔，貼嘴吹，吹2秒，放3秒）；

如傷員心音微弱或心臟已停止跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓（人工胸外心臟擠壓術(shù)：人仰臥，硬地床，松領(lǐng)口，解衣裳，中指對(duì)凹膛，雙手疊，臂伸直，掌根往下壓，輕重要適宜，寸到寸半最為宜，一秒鐘一次），這一工作應(yīng)堅(jiān)持到心臟恢復(fù)跳動(dòng)或確定傷員已經(jīng)死亡。

對(duì)呼吸與心跳均停止的傷員，應(yīng)同時(shí)做人工呼吸和心臟擠壓， 并注射搶救藥物。

對(duì)局部電擊傷口，應(yīng)早做清創(chuàng)處理，但不宜包扎，以免腐爛和感染；

電擊傷造成深部組織壞死，較一般熱燒傷更易引起破傷風(fēng)，必須及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素；

對(duì)電擊傷員，還應(yīng)見(jiàn)車有無(wú)其他損傷，以便及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理

4.5現(xiàn)場(chǎng)處置能力確認(rèn)和人員安全防護(hù)
1、現(xiàn)場(chǎng)處置能力的確認(rèn)要綜合考慮事故的規(guī)模、特性、發(fā)展態(tài)勢(shì)及周邊環(huán)境因素。

2、現(xiàn)場(chǎng)處置能力的確認(rèn)要綜合考慮現(xiàn)場(chǎng)人員的素質(zhì)、數(shù)量、機(jī)械設(shè)備及工具等因素。

3、要考慮增援人員能夠趕到的時(shí)間，處置過(guò)程中是否會(huì)造成應(yīng)急人員的傷亡和設(shè)備的損壞致使事故擴(kuò)大及受傷或下落不明人員的損傷程度是否會(huì)加劇。

4、必須充分考慮現(xiàn)場(chǎng)人員的安全防護(hù)是否達(dá)到應(yīng)急救援標(biāo)準(zhǔn)。

5、綜合以上因素只要有一項(xiàng)達(dá)不到急救援標(biāo)準(zhǔn)，就是不具備現(xiàn)場(chǎng)處置能力。

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