（作者 師金貴，張清榮，劉輝）乙型肝炎在我國(guó)多年來(lái)感染率居高不下，資料顯示社會(huì)人群HBV自然感染率約占10％，如果人體免疫功能低下，感染HBV后可引起爆發(fā)性肝炎、慢性肝炎、肝硬化，甚至轉(zhuǎn)為肝癌?；ぎa(chǎn)品對(duì)一線生產(chǎn)工人本身具有一定的危害性，如果感染HBV則會(huì)加重肝炎發(fā)病和病程進(jìn)展過(guò)程。為了解我縣石化集團(tuán)一線生產(chǎn)職工HBV感染狀況，采取有效的保護(hù)措施，保護(hù)職工身體健康。2003年6月我們對(duì)石化集團(tuán)482名一線生產(chǎn)職工進(jìn)行了乙肝5項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 石化集團(tuán)生產(chǎn)車(chē)間一線職工，總計(jì)482人，其中男301人，女181人，平均年齡34.3歲，平均生產(chǎn)工齡10.5a。

1.2 方法 采集空腹靜脈血5ml，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）法，取血清按試驗(yàn)說(shuō)明書(shū)操作，判斷結(jié)果。

2 結(jié)果與分析

482名一線職工中，經(jīng)2次復(fù)檢，檢出HBV陽(yáng)性人員10名，男性職工8人，女性職工2人，其中“大三陽(yáng)”者1人，“小三陽(yáng)”2人，HBsAg、HBeAg，抗－HBe陽(yáng)性者1人，HBsAg、HBeAg陽(yáng)性者1人，HBsAg、抗－HBe陽(yáng)性者1人，HBeAg、抗－HBe陽(yáng)性者1人，單純HBsAg陽(yáng)性者3人?！靶∪?yáng)”2人中有1人肝功能異常。

從以上檢驗(yàn)結(jié)果看，該集團(tuán)生產(chǎn)車(chē)間一線生產(chǎn)工人HBV感染率為2.07％，低于全國(guó)人群感染率?！按笕?yáng)”者血液中乙肝病毒復(fù)制活躍，具有較強(qiáng)的傳染性；“小三陽(yáng)”雖然表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制能力減少，傳染性降低，但仍具有一定的傳染性；體內(nèi)HBsAg陽(yáng)性，表明體內(nèi)已經(jīng)感染了乙肝病毒，同樣具有傳染性。

通過(guò)日常生活密切接觸，可以傳播乙型肝炎，該集團(tuán)屬于效益較好的國(guó)有大型化工企業(yè)，集團(tuán)內(nèi)部設(shè)有餐廳，供單位職工就餐，不對(duì)外營(yíng)業(yè)，檔次較高，衛(wèi)生條件好，衛(wèi)生消毒防護(hù)設(shè)施齊全，廠區(qū)自供水，職工飲用，洗浴安全方便。據(jù)調(diào)查集團(tuán)比較重視職工健康監(jiān)護(hù)工作，職工健康檔案齊全，2003年5月前一線職工乙肝疫苗接種率達(dá)80％以上，據(jù)此判斷上述10人通過(guò)集團(tuán)內(nèi)部職工接觸傳染感染的可能性很小，不排除通過(guò)其他途徑傳播。

3 建議

進(jìn)一步加強(qiáng)職工健康管理，尤其是HBV陽(yáng)性者的管理，建議對(duì)上述10人調(diào)離一線生產(chǎn)崗位，便于得到休息和及時(shí)治療；加強(qiáng)對(duì)一線生產(chǎn)職工健康監(jiān)護(hù)，每年至少進(jìn)行1次健康檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)職工身體方面的不健康問(wèn)題；加強(qiáng)對(duì)職工衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育；培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；對(duì)未實(shí)施乙肝疫苗接種及目前乙肝抗體陰性人員進(jìn)行群體乙肝疫苗接種。