為了解我廠的腫瘤發(fā)病與生產環(huán)境有無關系,曾在1987年和1995年先后2次進行抽查和普查,結果顯示貴州鋁廠的腫瘤發(fā)病與生產環(huán)境無關;肺癌的發(fā)生與吸煙有關,吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的4.9倍;肝癌、肝硬化的病因,本文以1995年貴州鋁廠回顧性腫瘤調查資料和1995年以來的職工死亡登記資料為基礎,對我廠1989~2003年發(fā)生的腫瘤病例進行了統(tǒng)計分析,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料 貴州鋁廠1989~1995年回顧性腫瘤調查資料、貴州鋁廠1995年以來的職業(yè)死亡登記資料、貴州鋁廠職工醫(yī)院的病案資料等。
1. 2 方法 調查、核實腫瘤病例的姓名、性別、出生年月、疾病名稱、診斷依據和日期、死亡日期、職業(yè)史、生活史和傳染病史;填寫腫瘤病例調查登記卡;對1989~2003年發(fā)生的所有腫瘤病例進行統(tǒng)計分析。
2 結果
1989~2003年,貴州鋁廠共發(fā)生腫瘤病例275例,主要腫瘤是肝癌和肺癌,分別占全部腫瘤的25.4%和22.9%,見表1。
表1 1989~2003年貴州鋁廠腫瘤病例統(tǒng)計表
*包括腦垂體瘤、縱隔腫瘤、甲狀腺癌、膽囊癌、腎癌各3例;腎癌、陰莖癌、橫紋肌瘤、子宮肌瘤、組織細胞惡性變各2例;頜下腺癌、前列腺癌、卵巢癌、口腔癌、嗅神經母細胞瘤各1例。
2.1 肝癌的年齡分布集中在35~55之間,占77.9%,平均死亡年齡為51.6;肝硬化的年齡分布集中在30~55歲之間,占83.7%,平均死亡年齡為46.8歲;肺癌的年齡分布集中在40歲以上,分布比較均勻,平均死亡年齡為60.3歲,見表2。
表2 1989~2003年貴州鋁廠肝癌、肺癌死亡年齡構成表
2.2 肝癌、肝硬化病例中,有長期飲酒史、乙型肝炎病史的占78.3%和93.0%,見表3。肝癌、肝硬化病例中,長期飲酒的占多數,見表4。
表3 貴州鋁廠肝癌、肝硬化病例飲酒史、乙肝病史統(tǒng)計表
表4 貴州鋁廠肝癌、肝硬化病例飲酒情況統(tǒng)計表
2.3 肺癌病例中的吸煙者占88。9%,見表5。
表5 貴州鋁廠肺癌病例吸煙情況統(tǒng)計表
3 討論
統(tǒng)計結果顯示:肝癌、肝硬化病例多數有長期飲酒或(和)患乙肝炎的病史,多數是中壯年人,平均死亡年齡是51.6歲和48。8歲,這說明肝癌、肝硬化使壽命大大縮短;長期過量飲酒和患乙型病毒性肝炎是我廠肝癌、肝硬化的主要病因??刂骑嬀坪皖A防乙型病毒性肝炎(可接種乙肝疫苗)是預防肝癌和肝硬化的有效措施。吸煙可致肺癌是早已公認的事實,我廠的63例肺癌病例中,有56例是長期吸煙者,占88.9%,要預防肺癌就不要吸煙。要特別指出的是:貴州鋁廠經常飲酒過量的人較多,危害很大,就對健康而言,除可導致肝癌、肝硬化,還可導致急性酒精中毒而死亡,1995~1999年的5年中,我廠有9人因飲酒過量而急性酒精中毒死亡。因此,奉勸珍惜健康、珍惜生命的人們,摒棄不良的生活習慣。