4．粉塵的比重、形狀和硬度

　　粉塵顆粒的比重大小和形狀與粉塵的沉降速度有一定的關(guān)系，比重愈大、愈接近球形，沉降速度愈快。邊緣銳利，呈鋸齒狀堅(jiān)硬的大顆粒粉塵（如鐵塵等），易引起上呼吸道黏膜和眼睛的局部刺激和損傷。長而柔軟的纖維狀粉塵（如棉塵等），易沉降粘附與呼吸道粘膜，引起慢性炎癥。

　　5．粉塵的荷電性?

　　高分散的粉塵常帶有電荷。這種電荷可由粉碎過程和流動(dòng)中相互摩擦而產(chǎn)生，或由吸附空氣中的離子獲得。溫度升高時(shí)電荷增多，濕度增加時(shí)電荷減少。同一種粉塵顆粒可帶正電荷、負(fù)電荷或不帶電荷。粉塵顆粒帶有異相電荷時(shí)，可促進(jìn)其凝集，加速沉降。一般認(rèn)為荷電的粉塵顆粒易被阻留肺內(nèi)，并能影響細(xì)胞吞噬速度。

　　6．粉塵的爆炸性

　　高分散度、高濃度的可氧化的粉塵（如煤、面粉、糖、硫磺、鋁等），遇到明火、火花或放電時(shí)，可發(fā)生爆炸。爆炸的最低濃度為：煤塵30~40g/m3，糖? 10.3 g/m3，面粉、硫磺、鋁7 g/m3。

　　四、生產(chǎn)性粉塵體內(nèi)過程

　　1．粉塵在呼吸道的沉積

　　粉塵被吸入呼吸道后，主要通過撞擊、重力沉積、隨機(jī)熱動(dòng)力沖擊（又稱布朗運(yùn)動(dòng)）、靜電沉積、截留而沉降。撞擊主要發(fā)生在大氣道分岔處，隨著氣道變小總截面積增大，氣流減慢，粉塵由于重力沉降阻留于氣道表面。直徑大于1μm的粒子大部分通過撞擊和重力沉降而沉積，沉降率與離子的密度和直徑的平方成正比，直徑小于0.5μm的粒子主要通過空氣分子的布朗運(yùn)動(dòng)沉積于小氣道和肺泡壁，纖維狀粉塵主要通過截留作用沉積，物質(zhì)破碎新產(chǎn)生的粉塵粒子帶較多電荷，易在呼吸道表面產(chǎn)生靜電沉積。所有這些沉降作用，有都與塵粒的大小、密度、通過氣道的空氣速度有關(guān)。

　　2．人體對(duì)粉塵的防御和清除?

　　對(duì)于吸入的粉塵，人體具備有效的防御和清楚機(jī)制，一般認(rèn)為，有三道防線。

　　（1）? 鼻腔、喉、氣管支氣管樹的阻留作用 大量粉塵離子隨氣流吸入時(shí)通過撞擊、重力沉積、截留、靜電沉積作用阻力留于呼吸道表面，減少進(jìn)入氣體交換區(qū)域（呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡）的粉塵量。氣道平滑肌收縮使氣道截面積縮小，減少含塵氣流的進(jìn)入，增大粉塵截留，并可啟動(dòng)咳嗽和噴嚏反應(yīng)，排出粉塵。

　?。?） 呼吸道上皮粘液纖毛系統(tǒng)的排出作用? 呼吸道上皮存在“粘夜纖毛系統(tǒng)”，由粘膜上皮細(xì)胞表面的纖毛和覆蓋于上的粘液組成。正常情況下，阻留在氣道內(nèi)的粉塵粘附在氣道表面的粘液層上，纖毛向咽喉方向有規(guī)律擺動(dòng)，將粘液層中的粉塵移出。有證據(jù)表明，雖然肺泡上皮未見纖毛，但其表面的粘液及粘著的塵粒在向支氣管流動(dòng)。這種方式是很有效的粉塵及外來異物清除方式，但如長期大量吸入粉塵，損害粘液纖毛系統(tǒng)的功能和結(jié)構(gòu)，極大降低粉塵清除量，導(dǎo)致粉塵在呼吸道滯留。

　　（3） 肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用 進(jìn)入肺泡的粉塵粘附在肺泡腔表面，被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬，形成塵細(xì)胞。大部分塵細(xì)胞通過自身阿米巴樣運(yùn)動(dòng)及肺泡的舒張轉(zhuǎn)移至纖毛上皮表面，再通過纖毛運(yùn)動(dòng)而清除。絕大多數(shù)粉塵通過這種方式約在24小時(shí)內(nèi)排除；小部分塵細(xì)胞因粉塵作用受損、壞死、崩解，塵粒游離后再被巨噬細(xì)胞吞噬，如此循環(huán)往復(fù)。進(jìn)入肺間質(zhì)的小部分粉塵被間質(zhì)巨噬細(xì)胞吞噬，形成塵細(xì)胞，部分塵細(xì)胞壞死、崩解釋放出塵粒，塵細(xì)胞和塵粒進(jìn)入淋巴系統(tǒng)，沉積于肺門和支氣管淋巴結(jié)，有時(shí)也可經(jīng)血循環(huán)達(dá)到其他臟器。尖銳的纖維粉塵，如石棉可船透臟層胸膜進(jìn)入胸膜腔。

　　人體通過各種清除功能，可排除進(jìn)入呼吸道的97%~99%的粉塵，約1%~3%的塵粒沉積在體內(nèi)。但長期吸入粉塵可削弱上述清除功能，導(dǎo)致粉塵過量沉積，釀成肺組織病變，引起疾病。

　　五、生產(chǎn)性粉塵對(duì)健康的影響

　　所有不溶或難溶的粉塵對(duì)身體都是有害的，生產(chǎn)性粉塵根據(jù)其理化特性和作用特點(diǎn)不同，可引起不同疾病。

　　1．呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

　?。?）塵肺：在生產(chǎn)環(huán)境中長期吸入粉塵導(dǎo)致的以肺組織纖維化為主的一類疾病。

　?。?）粉塵沉著癥：有些生產(chǎn)性性粉塵（如錫、鋇、鐵等）吸入后，沉積于肺組織中，呈現(xiàn)一般異物反應(yīng)，可繼發(fā)輕微的纖維性改變，對(duì)健康無明顯危害，脫離粉塵作業(yè)后，病變無進(jìn)展，X線胸片陰影可逐漸消退。

　　（3）有機(jī)粉塵引起的肺部病變：吸入棉、亞麻、大麻等粉塵可引起棉塵癥；吸入被霉菌、細(xì)菌或血清蛋白污染的有機(jī)粉塵可引起職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎；吸入聚氯乙烯、人造纖維粉塵可引起非特異性慢性阻塞性肺病等。

　?。?）呼吸系統(tǒng)腫瘤：石棉、放射性礦物、鎳、鉻、砷等粉塵均可致肺部腫瘤。

　?。?）粉塵性支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支氣管哮喘等。

　　2．局部作用? 粉塵作用于呼吸道粘膜，早期引起其功能亢進(jìn)、粘膜下毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，粘液腺分泌增加，阻留更多粉塵，久之釀成肥大性病變，然后由于粘膜上皮細(xì)胞營養(yǎng)不足，終造成萎縮性病變，呼吸道抵御能力下降。體表長期接觸粉塵還可導(dǎo)致堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病。金屬磨料可引起角膜損傷、渾濁。瀝青粉塵可引起光感性皮炎。

　　3．中毒作用? 吸入鉛、砷、錳等粉塵可在呼吸道粘膜很快溶解吸收，導(dǎo)致中毒。