（1）上崗前職業(yè)健康檢查

用人單位應(yīng)安排將從事某種或某些職業(yè)危害作業(yè)的人員，包括新招工進(jìn)廠，準(zhǔn)備安排從事有害作業(yè)的人員；從無害崗位準(zhǔn)備調(diào)到有害作業(yè)崗位的作業(yè)人員；從甲種有害作業(yè)崗位準(zhǔn)備調(diào)到乙種有害作業(yè)崗位的人員；從事某些特殊作業(yè)的人員（如高溫作業(yè)、潛水作業(yè)等，）進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。

目的－排除職業(yè)禁忌癥者；

對新錄用、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者上崗前進(jìn)行健康檢查，特別是該崗位接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)，可能影響人體健康的相關(guān)項(xiàng)目的檢查。

（2）在崗期間定期職業(yè)健康檢查

有害作業(yè)崗位在崗人員進(jìn)行定期職業(yè)健康檢查；

目的－早期發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病患者或職業(yè)病患者，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療觀察、診斷、治療、調(diào)換作業(yè)崗位、療養(yǎng)等，防止職業(yè)危害的發(fā)展。早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥的工人，以便及時(shí)調(diào)離或安排其他合適的工作；檢查出高危人群，作業(yè)重要監(jiān)護(hù)對象病采取措施防止其他人員健康受損。（及早發(fā)現(xiàn)，及早處理的原則）

根據(jù)勞動者所在工作崗位職業(yè)病危害因素及其對勞動者健康的影響規(guī)律，選定重點(diǎn)檢查項(xiàng)目，定期進(jìn)行健康檢查。

動態(tài)觀察勞動者的健康變化，結(jié)合工作場所環(huán)境職業(yè)病危害因素監(jiān)測和生物監(jiān)測結(jié)果，評價(jià)勞動者的健康變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，判斷勞動者是否適合繼續(xù)從事該工種或需進(jìn)一步觀察治療。

（3）離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

從事接觸職業(yè)危害作業(yè)的工人在離崗時(shí)的健康檢查。包括從事有害作業(yè)的離、退休、調(diào)離時(shí)的人員。

目的－了解勞動者的健康狀況，評價(jià)勞動者的健康變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，明確診斷，對職業(yè)病患者依照國家有關(guān)規(guī)定給予待遇或賠償。

根據(jù)工作崗位的職業(yè)病危害因素及其對勞動者健康的影響規(guī)律，選定重點(diǎn)檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查。

根據(jù)檢查結(jié)果，評價(jià)勞動者的健康是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，或是否患有職業(yè)病，以明確法律責(zé)任。

（4）應(yīng)急的職業(yè)健康檢查

發(fā)生急性職業(yè)危害事故時(shí)，對遭受或可能遭受急性職業(yè)危害的人員進(jìn)行的健康檢查。

目的－了解、確定該事故對作業(yè)人員的健康是否遭受損害，一旦發(fā)現(xiàn)急性職業(yè)病病人應(yīng)立即搶救治療和觀察。

（5）對職業(yè)病患者與觀察對象（疑似職業(yè)病人）的復(fù)查、康復(fù)和住院診斷觀察

包括經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診的職業(yè)病病人；經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)認(rèn)定的觀察對象（疑似職業(yè)病人）；經(jīng)健康監(jiān)護(hù)篩檢出的陽性體征人員。

目的－隨時(shí)掌握其肌體健康受損情況和病情的進(jìn)展，及時(shí)采取相應(yīng)的治療手段和措施，控制值夜班的發(fā)展和合并癥的發(fā)生，有效地保護(hù)職業(yè)病患者和觀察對象地勞動能力和生活能力，延長他們的生存壽命。

3、職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期

《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》要求，職業(yè)性健康檢查內(nèi)容包括：接觸職業(yè)危害工人的一般自然情況，職業(yè)接觸史，體檢周期，上崗前和在崗期間檢查項(xiàng)目，職業(yè)禁忌癥等。

（1）職業(yè)健康檢查項(xiàng)目－一般檢查項(xiàng)目、特殊檢場項(xiàng)目和選檢項(xiàng)目。

一般情況－受檢者從事職業(yè)危害作業(yè)的工作時(shí)間、既往病史、個(gè)人生活史、家庭史、傳染病史、藥物過敏史等情況，掌握這些信息對了解受檢者的身體狀況、生活嗜好、個(gè)體差異，判斷職業(yè)危害的影響具有十分重要的意義。

職業(yè)接觸史－包括受檢者接觸有害作業(yè)的時(shí)間、地點(diǎn)、單位、工種、崗位、作業(yè)方式及變動情況，還包括作業(yè)場所的有害物質(zhì)濃度（強(qiáng)度）及防護(hù)措施，這些情況必須由本人或所在單位提供。 調(diào)查接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)人員的職業(yè)史史職業(yè)性健康檢查的最大特點(diǎn)，也是各種職業(yè)病診斷的重要依據(jù)。

體檢項(xiàng)目－必須執(zhí)行《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，如用人單位有特殊要求，可以協(xié)商增加體檢項(xiàng)目。

（2）體檢周期－執(zhí)行《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的檢查周期規(guī)定

（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告

－檢查機(jī)構(gòu)自體檢結(jié)束30日之內(nèi)，將檢查結(jié)果及健康評定以書面方式通知受檢大內(nèi)，有特殊情況需延長的，應(yīng)說明理由并告知受檢單位；

－受檢單位應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果如實(shí)告知員工；

－檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門報(bào)告，并及時(shí)通知用人單位和勞動者本人。

4、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

建立～檔案是用人大內(nèi)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作嚴(yán)格規(guī)范化、制度化管理的體現(xiàn)。

意義－勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是勞動者健康變化與職業(yè)病危害因素關(guān)系的客觀記錄，是職業(yè)病診斷鑒定的重要依據(jù)之一，也是區(qū)分健康損害責(zé)任的重要依據(jù)。同時(shí)，也是評價(jià)用人單位治理職業(yè)危害的依據(jù)。因此，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的內(nèi)容、保存期限、保存責(zé)任人等意義十分重大。

內(nèi)容－勞動者的職業(yè)史；職業(yè)危害接觸史；崗前、在崗期間、離崗時(shí)的健康體檢；職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。

職業(yè)史－勞動者的工作經(jīng)歷，既往工作單位的名稱、工作起始時(shí)間和工種、崗位；

職業(yè)危害接觸史－從事職業(yè)危害作業(yè)的工種、崗位及其變動情況、接觸工齡、接觸職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強(qiáng)度等

檔案管理－勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人的職業(yè)健康檔案。用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案質(zhì)量的高低直接反映了該用人單位職業(yè)病防治工作的好壞。應(yīng)由專人嚴(yán)格管理，永久保存。

勞動者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實(shí)、無償提供，并簽章。
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