??? 1．工傷保險的組織機構(gòu)

??? 各國的工傷保險的組織管理隨國家的性質(zhì)、政治經(jīng)濟條件和歷史傳統(tǒng)而異，沒有統(tǒng)一的模式，目前大體上有三種類型。第一種類型由政府直接管理。例如日本是由勞動局高度集中監(jiān)督管理，通過都道府縣勞動基準(zhǔn)局和都道府縣勞動標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)查局實施。英國是衛(wèi)生與社會保障部通過其地區(qū)和地方辦事機構(gòu)管理工傷保險費和補助金，通過國民衛(wèi)生系統(tǒng)提供醫(yī)療補助。第二種類型是政府指定政府的中央部門進(jìn)行一般監(jiān)督，由自治性的各種協(xié)會(基金會、理事會或聯(lián)合會)，在國家法律范圍內(nèi)管理。例如法國由社會和全國團結(jié)部頒布法規(guī)，進(jìn)行一般監(jiān)督，由全國疾病基金會在全國水平上管理工傷補助方案，基本疾病基金會支付補助金，由聯(lián)合征收機構(gòu)征集保險費。意大利是由勞工社會福利部進(jìn)行一般監(jiān)督，全國事故保險協(xié)會通過省辦事處管理工傷保險，由受保人、雇主和政府三方組成理事會管理有關(guān)事宜，國民健康服務(wù)部門對醫(yī)療補助進(jìn)行一般管理，特殊工種的保險方案，另有基金會單獨管理。南斯拉夫完全由年金與傷殘恤金聯(lián)合會全面協(xié)調(diào)保險業(yè)務(wù)，管理現(xiàn)金補助業(yè)務(wù)，地方一級的保險業(yè)務(wù)由各共和國、自治區(qū)相應(yīng)協(xié)會管理。第三種類型是在國家立法范圍內(nèi)，由政府委托工會管理業(yè)務(wù)。例如匈牙利是政府委托中央工會理事會社會保險總理事長，通過其地方分支機構(gòu)管理工傷恤金和其他補助金，并征收保險費，醫(yī)療服務(wù)是會同公共衛(wèi)生部門管理。

??? 可歸入第三類型的還有前蘇聯(lián)和民主德國以及捷克斯洛伐克、保加利亞和斐濟等少數(shù)幾個國家。與南斯拉夫類似的還有哥倫比亞、薩爾瓦多、尼加拉瓜、巴拉圭、盧旺達(dá)和荷蘭等國。由政府部門直接管理或監(jiān)督管理的多達(dá)120多個，其中財政部門進(jìn)行一般監(jiān)督的有科威特、安提瓜——巴布達(dá)、佛得角、烏拉圭等國。由管衛(wèi)生的部門進(jìn)行一般監(jiān)督的國家還有巴巴多斯、玻利維亞、乍得、芬蘭、冰島、伊朗、牙買加、南朝鮮、圣盧西亞等國。由內(nèi)務(wù)部進(jìn)行一般監(jiān)督的有：蘇丹、瑞士、泰國、百慕大、多米尼加等國。其余104個國家中由管勞工的部門執(zhí)行一般監(jiān)督的競多達(dá)84個以上。其重要原因是工傷保險主要涉及勞動部門的工作范圍。??

??? 2．勞動鑒定的組織機構(gòu)與管理：

??? 勞動鑒定是對職工工傷致殘程度和喪失勞動與生活能力的程度進(jìn)行科學(xué)的有效的評定，也叫評殘。各國都按各國的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行。一般評殘標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：要依據(jù)傷病者醫(yī)療終結(jié)時的器官損傷、功能障礙及其對醫(yī)療與護理的依賴程度，適當(dāng)考慮了由于傷殘引起的社會心理因素影響進(jìn)行傷殘分級，分級判定基準(zhǔn)涉及醫(yī)療的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科、骨科、整形外科、燒傷科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、普通外科、胸外科、沁尿生殖科以及診治心、肝、腎、血液、內(nèi)分泌和呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)科，涉及的知識面廣、專業(yè)性強。在國外，工傷保險的中央機構(gòu)中保證有醫(yī)生服務(wù)，其職責(zé)之一就是組織對傷殘待遇申請者進(jìn)行勞動鑒定和處理有關(guān)爭議。工傷保險的地方機構(gòu)中有勞動鑒定科(有的國家把有關(guān)業(yè)務(wù)工作納入津貼發(fā)放科)組織有關(guān)專家或聯(lián)系有資格的醫(yī)療單位按國家標(biāo)準(zhǔn)開展評殘工作。有的是由主管部門組織專門的評殘委員會或評殘工作小組開展評殘工作。有的評殘單位也是工傷的認(rèn)定單位。多數(shù)國家對通過工傷認(rèn)定的傷病致殘者評殘。有的國家不分因工或非因工，也就沒有工傷認(rèn)定的問題，例如荷蘭和新西蘭就是如此。瑞士、危地馬拉、科威特、格林納達(dá)、安提瓜—巴布達(dá)、太平洋群島托管地、圣克里斯托弗與納維斯等就把工傷保險包括在一般的事故、災(zāi)害保險中，就不專門搞工傷評殘。所有的國家評殘后，都發(fā)給傷殘者一個殘廢證書，或者叫做致殘待遇證。