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觸電事故怎樣處置和救治

  
評(píng)論: 更新日期:2012年04月23日

??????? 觸電事故現(xiàn)場(chǎng)急救方法很多,遇到事故不要慌張,根據(jù)具體情況采取適當(dāng)?shù)姆椒ā?br /> ??????? (一)迅速解脫電源
??????? 發(fā)生觸電事故時(shí),切不可驚慌失措,束手無(wú)策,首先要馬上切斷電源,使病人脫離電流損害的狀態(tài),這是能否搶救成功的首要因素,因?yàn)楫?dāng)觸電事故發(fā)生時(shí),電流會(huì)持續(xù)不斷地通過(guò)觸電者,從影響電流對(duì)人體刺激的因素中,我們知道,觸電時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)人體損害越嚴(yán)重。為了保護(hù)病人只有馬上切斷電源。其次,當(dāng)病人觸電時(shí),身上有電流通過(guò),已成為一帶電體,對(duì)救護(hù)者是一個(gè)嚴(yán)重威脅,如不注意安全,同樣會(huì)使搶救者觸電。所以,必須先使病人脫離電源后,方可搶救。
??????? 1、使病人脫離電源的方法主要有以下幾種:
??????? (1)出事附近有電源開(kāi)關(guān)和電源插頭時(shí),可立即將閘刀打開(kāi),將插頭拔掉,以切斷電源。但普通的電燈開(kāi)關(guān)(如拉線(xiàn)開(kāi)關(guān))只能關(guān)斷一跟線(xiàn),有時(shí)不一定關(guān)斷的是相線(xiàn),所以不能認(rèn)為是關(guān)斷了電源。
??????? (2)讓有電的電線(xiàn)觸及人體引起觸電時(shí),不能采用其他方法脫離電源時(shí),可用絕緣的物體(如木棒、竹竿、手套等)將電線(xiàn)移掉,使病人脫離電源。
??????? (3)必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭遺跡鋤頭等)切段電源。
??????? 總之,在現(xiàn)場(chǎng)可因地制宜,靈活運(yùn)用各種方法,快速切斷電源。
??????? 2、在使病人脫離電源時(shí),有三個(gè)問(wèn)題需注意:
??????? (1)千萬(wàn)不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線(xiàn),以免救護(hù)人觸電。
??????? (2)脫離電源后,人體的肌肉不再受到電流的刺激,會(huì)立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外傷(如顱底骨折)。特別在高空時(shí)更是危險(xiǎn)。所以脫離電源需有相應(yīng)的措施配合,避免此類(lèi)情況發(fā)生,加重病情。
??????? (3)解脫電源時(shí)要注意安全,決不可再誤傷他人,將事故擴(kuò)大。
??????? (二)簡(jiǎn)單診斷
??????? 解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),情況不明,故應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的情況作一下判斷,看看書(shū)否處于“假死”狀態(tài),因?yàn)橹挥忻鞔_的診斷,才能及時(shí)正確地進(jìn)行急救。處于“假死”狀態(tài)的病人,因全身組織處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài),情況十分危險(xiǎn),故不能用一要完整的常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡(jiǎn)單有效的方法,判斷一下,看看是否“假死”及“假死”的類(lèi)型,這就達(dá)到了簡(jiǎn)單診斷的目的。
??????? 其具體方法如下:講脫離電源后的病人迅速移至比較通風(fēng)、干燥的地方,使其仰臥,將上衣與褲帶放松。
??????? 1、觀(guān)察一下有否呼吸存在,當(dāng)有呼吸時(shí),我們可看到胸廓和腹部的肌肉隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。用手放在鼻孔處,呼吸時(shí)可感到氣體流動(dòng)。相反,無(wú)上述現(xiàn)象,則往往是呼吸已停止。
??????? 2、摸一摸頸部的動(dòng)脈和腹股溝處的股動(dòng)脈,有沒(méi)有搏動(dòng),因?yàn)楫?dāng)我心跳時(shí),一定有脈搏。頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈都是大動(dòng)脈,位置表淺,所以很容易感覺(jué)到它們的搏動(dòng),因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。另外,在心前區(qū)也可聽(tīng)一聽(tīng)是否有心聲,有心聲則有心跳。
??????? 3、看一看瞳孔是否擴(kuò)大。瞳孔的作用有點(diǎn)像照相機(jī)的光圈,但人的瞳孔是一個(gè)由大腦控制自動(dòng)調(diào)節(jié)的光圈,當(dāng)大腦細(xì)胞正常時(shí),瞳孔的大小會(huì)隨著外界光線(xiàn)的變化自行調(diào)節(jié),使進(jìn)入人眼內(nèi)的光線(xiàn)強(qiáng)度適中,便于觀(guān)看。當(dāng)處于“假死”狀態(tài)時(shí),大腦細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,處于死亡邊緣,所以整個(gè)自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的中樞失去了作用,瞳孔也就自行擴(kuò)大,對(duì)光線(xiàn)的強(qiáng)弱再也起不到調(diào)節(jié)作用,所以瞳孔擴(kuò)大說(shuō)明了大腦組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,人體也就處于“假死”狀態(tài)。通過(guò)以上簡(jiǎn)單的檢查,我們即可判斷病人是否處于“假死”狀態(tài)。并依據(jù)“假死”的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),可知其屬于“假死”的類(lèi)型。這樣,我們?cè)趽尵葧r(shí)便可有效方式,對(duì)癥治療。
??????? (三)處理方法
??????? 經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單診斷后的病人,一般可按下述情況分別處理:
??????? 1.病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應(yīng)就地安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加快恢復(fù);情況嚴(yán)重時(shí),小心送往醫(yī)療部門(mén),請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員檢查治療。
??????? 2、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此時(shí)應(yīng)將病人仰臥,周?chē)目諝庖魍?,并注意保暖。除了要?yán)密地觀(guān)察外,還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作,并立即通知醫(yī)療部門(mén)或用單價(jià)擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。在去醫(yī)院的途中,要注意觀(guān)察病人十分突然出現(xiàn)“假死”現(xiàn)象,如有假死,應(yīng)立即搶救。
??????? 3、如經(jīng)檢查后,病人處于假死狀態(tài),則應(yīng)立即針對(duì)不同類(lèi)型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。心跳停止的,則用體用人工心臟擠壓法來(lái)?yè)尵?,維持血液循環(huán);如呼吸停止,則用口對(duì)口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換。呼吸、心跳全部停止時(shí),則需同時(shí)進(jìn)行提外心臟擠壓法和口對(duì)口人工呼吸法,同時(shí)向醫(yī)院告急求救。在搶救過(guò)程中,任何時(shí)刻搶救工作不能終止,即便在送往醫(yī)院的途中,也必須繼續(xù)進(jìn)行搶救,一定要邊救邊送,直到心跳、呼吸恢復(fù)。

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