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技術(shù)鑒定委托書

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?衛(wèi)??? 鑒委〔????? 〕??? 號(hào)

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本機(jī)關(guān)為衛(wèi)生行政案件調(diào)查的需要，特委托你單位對(duì)以下事項(xiàng)進(jìn)行技術(shù)鑒定。委托事項(xiàng)如下：

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?????????????????? ?深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)

??????????????? 　　???????? ??????年???? 月???? 日

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我單位接受委托并根據(jù)你單位的要求進(jìn)行鑒定。收到　　　　　　　　　樣品　　　件，有關(guān)資料　　　件。

　　　　　　　　　???????? 受委托單位名稱并蓋章

?????????????????????????????????? 　年??? 月??? 日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?? 　　

備注：本委托書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)留存執(zhí)法案卷，第二聯(lián)交受委托人。