施工時(shí)段

年??? 月??? 日至????? 年??? 月??? 日

序號(hào)

分部工程

質(zhì)量等級(jí)個(gè)數(shù)

備注

優(yōu)良

合格

1

2

3

4

5

6

7

8

9

合計(jì)

本單位工程內(nèi)共有分部工程??? 個(gè)，其中優(yōu)良??? 個(gè)，優(yōu)良率?? ％。

承建單位自評(píng)

監(jiān)理單位評(píng)定

自評(píng)：

?

?

?

?

?

評(píng)定等級(jí)：

評(píng) 定 人：????????????????? （蓋公章）

??

評(píng)語(yǔ)：

?

?

?

?

?

質(zhì) 量 等 級(jí)：

總監(jiān)理工程師：????????????? （蓋公章）