| 工程名稱 |
| 工程類別 |
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| 施工單位 |
| 勞務(wù)公司 |
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| 監(jiān)理單位 |
| 檢查日期 |
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| 責(zé)任監(jiān)督員 |
| 形象進度 |
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| 檢查項目 | 檢查內(nèi)容 | 現(xiàn)場檢查情況 | 檢查結(jié)論 |
| 單位安全管理 | 施工 | 1、安全生產(chǎn)責(zé)任制建立及落實情況； |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案制定及演練情況； |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責(zé)人、專職安全員履責(zé)情況 |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、企業(yè)對項目的關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全生產(chǎn)管理情況：企業(yè)對項目安全隱患排查、大型機械等驗收； |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、現(xiàn)場作業(yè)人員安全教育效果抽查 |
| □符合 □不符合要求 |
| 6、勞務(wù)公司的安全教育及管理 |
| □符合 □不符合要求 |
| 監(jiān)理 | 1、實施工程監(jiān)理過程發(fā)現(xiàn)和督促消除安全隱患情況； |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全監(jiān)理人員到位情況； |
| □符合 □不符合要求 |
| 安全生產(chǎn)資金保障 | 1、合同是否明確安全文明施工費金額、支付和使用； |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、建設(shè)方是否按合同支付安全文明施工費； |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、施工單位安全文明施工費投入使用情況； |
| □符合 □不符合要求 |
| 施工用電 | 1、工程項目應(yīng)根據(jù)建筑工程特點編制臨時用電施工組織設(shè)計并經(jīng)單位技術(shù)負責(zé)人和總監(jiān)理工程師審核審批，并按規(guī)定組織實施 |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、施工用電應(yīng)為TN-S系統(tǒng)，三級配電兩級保護供電，確保施工用電安全。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 高處墜落
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | 1、工程項目應(yīng)根據(jù)建筑工程特點編制預(yù)防高處墜落事故的專項施工方案，并組織實施； |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、臨邊、洞口的安全防護設(shè)施應(yīng)做到定型化、工具化，并實行專人負責(zé)制； |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、通道口等搭設(shè)安全防護棚； |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、特種作業(yè)人員應(yīng)持證上崗，施工單位應(yīng)為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的安全防護用具，作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定正確佩戴和使用； |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、高處作業(yè)前，應(yīng)對安全防護設(shè)施進行驗收；懸空作業(yè)必須遵守相關(guān)規(guī)定； |
| □符合 □不符合要求 |
| 6、需要臨時拆除或變動安全設(shè)施的，應(yīng)經(jīng)審批后方可組織實施。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 7、交叉作業(yè)的安全條件； |
| □符合 □不符合要求 |
| 8、接料平臺、懸挑式鋼平臺搭設(shè)安全； |
| □符合 □不符合要求 |
| 特種設(shè)備 | 1、塔吊、電梯、井字架等特種設(shè)備的檢測登記 |
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| 2、塔吊、電梯、井字架等特種設(shè)備的注冊登記 |
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| 3、塔吊、電梯、井字架等特種設(shè)備的使用登記 |
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| 起重機械傷害 | 1、塔吊、外用電梯、井字架應(yīng)按規(guī)定編制安裝拆卸施工方案，由符合資質(zhì)的單位進行安裝和拆卸； | 塔吊型號：???? ? 高度：?? 數(shù)量：
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?外用電梯：???? ? 高度：?? 數(shù)量：
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?井字架? ：???? 高度：?? 數(shù)量 | □符合 □不符合要求 |
| 2、大型垂直運輸設(shè)備使用管理應(yīng)當(dāng)建立健全日常檢查制度，維修保養(yǎng)制度，持證上崗制度，方案審批制度和設(shè)備登記制度，確保每臺設(shè)備安全使用； |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、井字架上料口和卸料平臺應(yīng)裝設(shè)有聯(lián)鎖裝置的安全門，同時采用斷繩保護裝置或安全?？垦b置； |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、塔吊各種限位、保險裝置應(yīng)靈敏可靠，附墻裝置按規(guī)定設(shè)置，自由高度符合說明書要求，安裝、頂升、加節(jié)、拆除作業(yè)應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行，不得違章冒險作業(yè)； |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、多塔作業(yè)必須制定可靠的防碰撞措施； |
| □符合 □不符合要求 |
| 6、大型機械設(shè)備應(yīng)編制應(yīng)急救援預(yù)案； |
| □符合 □不符合要求 |
| 7、施工外用電梯各種限位應(yīng)靈敏可靠，樓層門應(yīng)采取防止人員和物料墜落措施，電梯上下運行行程內(nèi)應(yīng)保證無障礙物； |
| □符合 □不符合要求 |
| 8、機具設(shè)備的相關(guān)部位應(yīng)配備完好的防護裝置。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 外腳手架 | 1、腳手架工程應(yīng)編制施工方案，由專業(yè)人員負責(zé)搭設(shè)； | 外腳手架：? □鋼管??? □毛竹
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?挑架形式：? □鋼管??? □型鋼 | □符合 □不符合要求 |
| 2、高度24m以上或懸挑架應(yīng)滿剪； |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、懸挑梁應(yīng)用型鋼做支座； |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、作業(yè)層腳手板應(yīng)鋪設(shè)嚴密；腳手架外側(cè)應(yīng)采用密目式安全網(wǎng)全封閉，并可靠固定在架體上 |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、作業(yè)層腳手板與建筑物之間空隙大于15cm時應(yīng)全封閉；主節(jié)點處應(yīng)設(shè)一根橫向水平桿； |
| □符合 □不符合要求 |
| 6、各類作業(yè)平臺、卸料平臺應(yīng)按施工方案搭設(shè)，架體應(yīng)保持穩(wěn)固，不得與腳手架連接，作業(yè)平臺嚴禁超載； |
| □符合 □不符合要求 |
| 7、模板及其支撐體系的施工荷載應(yīng)均勻堆置，并不得超過設(shè)計計算要求； |
| □符合 □不符合要求 |
| 8、購買租用鋼管、扣件必須查驗生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、生產(chǎn)日期、檢測證明和產(chǎn)品標(biāo)識 |
| □符合 □不符合要求 |
| 9、使用前應(yīng)送法定檢測單位檢測，對證件不全以及檢測不合格的鋼管、扣件一律不得使用。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 人工挖孔樁、深基坑圍護 | 1、建設(shè)單位在編制工程概算時，應(yīng)當(dāng)確定深基坑圍護工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用 | 基坑深度：???????? ? 基坑面積：
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?人工挖孔樁深度：??? 數(shù)量： | □符合 □不符合要求 |
| 2、對深基坑圍護工程范圍進行勘察并委托有設(shè)計資質(zhì)的單位進行設(shè)計 |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、專項施工方案應(yīng)根據(jù)設(shè)計要求、地質(zhì)情況、施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境編制并組織專家論證、審查 |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的檢測單位對基坑安全進行監(jiān)測。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、建設(shè)單位中編制工程概算時，應(yīng)當(dāng)確定人工挖孔樁、深基坑圍護工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用 |
| □符合 □不符合要求 |
| 模板支撐 | 1、施工單位項目經(jīng)理應(yīng)針對工程設(shè)計要求、施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境等組織設(shè)計并編制專項施工方案并附具安全驗算結(jié)果，。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、對超高、超重、大跨度模板支撐系統(tǒng)專項施工方案應(yīng)當(dāng)組織專家進行論證、審查 |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、鋼管和扣件材質(zhì)，是否使用旋轉(zhuǎn)扣件接長 |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、支撐的水平拉桿及剪刀撐的設(shè)置 |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、后澆帶混凝土區(qū)域的模板支撐立柱在后澆帶砼未施工前，不得拆除。 |
| □符合 □不符合要求 |
| 鋼結(jié)構(gòu) | 1、吊裝施工方案 |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、鋼柱結(jié)構(gòu)焊縫質(zhì)量檢測 |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、焊縫的見證檢測 |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、施工過程中應(yīng)采取臨加固措施，監(jiān)理單位應(yīng)對“空間剛度單位”進行驗收 |
| □符合 □不符合要求 |
| 執(zhí)行技術(shù)政策情況 | 1、《福建省建筑施工垂直運輸機械安全技術(shù)政策公告》執(zhí)行情況：井架高度＜30m且一籃一配重； |
| □符合 □不符合要求 |
| 2、《建筑施工懸挑式腳手架安全技術(shù)若干規(guī)定》是否有專項施工方案、支座采用型鋼； |
| □符合 □不符合要求 |
| 3、《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)政策公告》執(zhí)行情況：按規(guī)定采用五芯電纜線、漏電保護器參數(shù)符合規(guī)定要求； |
| □符合 □不符合要求 |
| 4、《建筑模板技術(shù)政策公告》執(zhí)行情況 |
| □符合 □不符合要求 |
| 5、其余現(xiàn)場是否選用國家、省、市等明令淘汰的設(shè)備、工藝； |
| □符合 □不符合要求 |
| 統(tǒng)計結(jié)果 | 符合?????? 項? /?? 基本符合?????? 項? /?? 不符合?????? 項 |
| 檢查
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?總體
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?檢查負責(zé)人：???????? 參檢人員：????????????????????????????????? ? 日期： |
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夏季消防火災(zāi)隱患自查表
安全生產(chǎn)檢查記錄表
