工程名稱：
| 施工單位 | 類??? 型 | |||||||||
| 監(jiān)理單位 | 驗(yàn)收日期 | |||||||||
| 檢查項(xiàng)目 | 檢? 查? 要? 點(diǎn) | 驗(yàn)收情況 | ||||||||
| 作業(yè)班組 | 施工單位 | 監(jiān)理單位 | ||||||||
| 技術(shù)資料 | ①拆除單位及作業(yè)人員具有規(guī)定資質(zhì) | |||||||||
| ※②按企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人及總監(jiān)理工程師審批的專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)施工，專項(xiàng)施工方案是否合規(guī)、有可操作性? | ||||||||||
| ③有專項(xiàng)安全技術(shù)交底資料 | ||||||||||
| ※④施工、監(jiān)理單位組織拆除前的檢查記錄 | ||||||||||
| 拆除安全 | ※①架體及基礎(chǔ)穩(wěn)定情況 | |||||||||
| ※②架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢靠，連墻桿的數(shù)量和位置符合要求 | ||||||||||
| ③拆除氣候條件是否滿足 | ||||||||||
| ④拆除操作程序是否符合規(guī)范要求 | ||||||||||
| ⑤作業(yè)人員是否按規(guī)定使用安全防護(hù)用品 | ||||||||||
| ⑥拆除現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人員及落實(shí)情況 | ||||||||||
| ※⑦保證拆除作業(yè)環(huán)境的安全措施 | ||||||||||
| ⑧拆除材料的搬運(yùn)及堆放情況是否符合要求 | ||||||||||
| 合???? 計(jì) | 保證項(xiàng)目與一般項(xiàng)目不符合要求項(xiàng)數(shù) | |||||||||
| 參加驗(yàn)收單位意見及簽章 | ||||||||||
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填表說明：
1、加※部分為保證項(xiàng)目，其余為一般項(xiàng)目；保證項(xiàng)目全部符合要求，一般項(xiàng)目不符合項(xiàng)少于3項(xiàng)（包括3項(xiàng)），判定為驗(yàn)收基本符合要求，一般不符合項(xiàng)轉(zhuǎn)由現(xiàn)場總監(jiān)督促落實(shí)整改，符合要求后上報(bào)監(jiān)督檢查；低于基本符合要求判定標(biāo)準(zhǔn)的，均為不具備使用安全條件，待復(fù)驗(yàn)符合要求后再上報(bào)監(jiān)督檢查；
2、驗(yàn)收情況填寫中符合要求項(xiàng)應(yīng)畫“○”，不符合要求項(xiàng)應(yīng)畫“×”；
3、此表一式四份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份，一份上報(bào)監(jiān)督檢查。
夏季消防火災(zāi)隱患自查表消防每月防火檢查記錄表通用版安全檢查表單，節(jié)假日使用也適用?；髽I(yè)綜合性安全檢查表氧氣站等的乙類生產(chǎn)建筑物與廠外建、…廠房、庫房、火災(zāi)危險(xiǎn)類別、耐火等級…機(jī)械設(shè)備檢查表班組安全檢查表
安全生產(chǎn)檢查記錄表消防安全檢查表日常安全檢查表幼兒園安全檢查表火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄表學(xué)校安全檢查表消防安全日常檢查表車輛安全檢查表
