| 工程名稱 | 結(jié)構(gòu)形式 | |||||
| 總包單位 | 項(xiàng)目經(jīng)理 | |||||
| 驗(yàn)收部位/高度 | 驗(yàn)收時(shí)間 | |||||
| 序號(hào) | 檢查項(xiàng)目 | 標(biāo)準(zhǔn) | 驗(yàn)收結(jié)果 | |||
| 1 | 安全帽 | 施工現(xiàn)場(chǎng)人員按規(guī)定佩戴安全帽 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安全帽材質(zhì)符合現(xiàn)行國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求 | ||||
| 2 | 安全網(wǎng) | 在建工程外腳手架架體外側(cè)使用密目式安全網(wǎng)進(jìn)行封閉 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安全網(wǎng)質(zhì)量符合現(xiàn)行國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求 | ||||
| 3 | 安全帶 | 高處作業(yè)人員按規(guī)定系掛安全帶 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安全帶質(zhì)量符合現(xiàn)行國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求 | ||||
| 4 | 臨邊防護(hù) | 工作面邊沿有臨邊防護(hù) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?臨邊防護(hù)構(gòu)造、強(qiáng)度符合規(guī)范要求 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護(hù)設(shè)施形成定型化、工具化 | ||||
| 5 | 洞口防護(hù) | 在建工程孔、洞采取防護(hù)措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護(hù)措施、設(shè)施符合要求并嚴(yán)密 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護(hù)設(shè)施形成定型化、工具化 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?電梯井內(nèi)按照每隔兩層不大于10m設(shè)置安全平網(wǎng) | ||||
| 6 | 通道口防護(hù) | 搭設(shè)防護(hù)棚、并封閉嚴(yán)密 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護(hù)棚兩側(cè)進(jìn)行封閉 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護(hù)棚長(zhǎng)度、寬度不小于通道口 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?建筑物高度超過(guò)24m，防護(hù)棚采用雙層防護(hù) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護(hù)棚材質(zhì)符合規(guī)范要求 | ||||
| 7 | 攀登作業(yè) | 移動(dòng)式梯子的梯腳底部未墊高使用 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?拆梯使用可靠拉撐裝置 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?梯子的材質(zhì)或制作符合規(guī)范要求 | ||||
| 8 | 懸空作業(yè) | 懸空作業(yè)設(shè)置防護(hù)欄桿和其他防護(hù)措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?懸空作業(yè)使用的索具、吊具等經(jīng)過(guò)驗(yàn)收 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?懸空作業(yè)人員按規(guī)定系掛安全帶和佩戴工具袋 | ||||
| 9 | 移動(dòng)式操作平臺(tái) | 操作平臺(tái)按規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)計(jì)算 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?移動(dòng)式操作平臺(tái)，輪子與平臺(tái)的連接牢固 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?操作平臺(tái)的組裝符合設(shè)計(jì)要求 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?平臺(tái)面鋪板嚴(yán)密，四周按規(guī)定設(shè)置防護(hù)欄桿和登高扶梯 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?操作平臺(tái)材質(zhì)符合規(guī)范要求 | ||||
| 10 | 懸挑式物料平臺(tái) | 編制專項(xiàng)施工方案 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?懸挑式鋼平臺(tái)下部支撐或上部拉結(jié)點(diǎn)，與建筑物結(jié)構(gòu)設(shè)置 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?斜拉鋼絲繩按規(guī)定要求設(shè)置在平臺(tái)兩側(cè)，每側(cè)不少于兩道 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?鋼平臺(tái)按規(guī)定設(shè)置固定的防護(hù)欄桿和擋腳板 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?鋼平臺(tái)臺(tái)面鋪板封閉嚴(yán)密，與建筑物之間形成防護(hù) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?掛設(shè)荷載限定標(biāo)識(shí)牌 | ||||
| 驗(yàn)收結(jié)論 | 總包單位 | 分包單位 | ||||
| 監(jiān)理單位驗(yàn)收： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?總/專監(jiān)理工程師（簽字）： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ?年??? 月??? 日 | ||||||
注：本表由施工單位填報(bào)，總承包單位、監(jiān)理單位各存一份。
夏季消防火災(zāi)隱患自查表消防每月防火檢查記錄表通用版安全檢查表單，節(jié)假日使用也適用?；髽I(yè)綜合性安全檢查表氧氣站等的乙類生產(chǎn)建筑物與廠外建、…廠房、庫(kù)房、火災(zāi)危險(xiǎn)類別、耐火等級(jí)…機(jī)械設(shè)備檢查表班組安全檢查表
安全生產(chǎn)檢查記錄表消防安全檢查表日常安全檢查表幼兒園安全檢查表火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄表學(xué)校安全檢查表消防安全日常檢查表車(chē)輛安全檢查表
