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職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病的預防控制

  
評論: 更新日期:2010年01月13日
職業(yè)衛(wèi)生信息收集與管理
職業(yè)危害因素監(jiān)測
職業(yè)健康監(jiān)護
工作場所健康教育與健康促進
職業(yè)衛(wèi)生科學研究
農(nóng)藥生產(chǎn)使用過程中職業(yè)危害的預防
急性職業(yè)病和中毒預防控制
職業(yè)衛(wèi)生評價
用語解釋
法規(guī)文件
 
9.1 職業(yè)衛(wèi)生信息收集與管理
9.1.1 職業(yè)衛(wèi)生基本資料的收集
(1) 目的
  掌握本轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生的基本情況及其動態(tài)變化,為制定職業(yè)危害控制和相關疾病防治策略、評價職業(yè)衛(wèi)生工作提供基礎資料。
(2) 內(nèi)容
    a. 本轄區(qū)企業(yè)總數(shù)、企業(yè)職工總數(shù);
  b.有害作業(yè)單位數(shù)、從事有害作業(yè)人員數(shù);
c.本地區(qū)有害作業(yè)行業(yè)、工種分布和有毒有害原材料的生產(chǎn)使用情況;
d. 從事有害作業(yè)的種類、有害因素名稱及接觸人數(shù);
e. 各類有害作業(yè)場所有害因素監(jiān)測定點及濃(強)度;
f. 各類有害作業(yè)場所有害因素檢測覆蓋率、合格率按有害因素分類;
  g. 作業(yè)場所中檢測不合格的有害因素的名稱、存在濃(強)度超標率、及超標的幅度、超標點(場所)分布情況;
  h. 接觸職業(yè)危害人群職業(yè)健康檢查的受檢率、年檢覆蓋率、職業(yè)病或疑似職業(yè)病的檢出率、診斷數(shù)、患病率等;
  i. 職業(yè)病患者的個案調(diào)查資料等;
j.急性職業(yè)中毒、職業(yè)病事故發(fā)生情況統(tǒng)計分析;
k. 工傷及意外傷害事故的調(diào)查資料等;
l. 職業(yè)衛(wèi)生技術服務檔案;
  m. 其他有關的職業(yè)衛(wèi)生資料。
(3) 方法
  a. 通過有關部門調(diào)查了解;
b. 收集匯總資料逐年積累;
c. 資料檔案化:建立目錄、統(tǒng)一分類、統(tǒng)一編碼、專冊登記,便于實現(xiàn)計算機管理。
(4) 結果與評價
  a. 基礎資料齊全、準確、完整;
  b. 基礎資料的利用情況。(返回頁首)
9.1.2 職業(yè)衛(wèi)生檔案管理
(1) 目的
  掌握有職業(yè)危害的用人單位的職業(yè)危害情況、防治工作基本情況和動態(tài)變化,為防治工作提供依據(jù)。
(2) 內(nèi)容和方法
  a. 指導用人單位建立本單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案;
  b. 建立目錄、統(tǒng)一分類、統(tǒng)一編碼、專冊登記,及時更新并實現(xiàn)計算機管理;
  c. 檔案的主要內(nèi)容
· 單位名稱、主要產(chǎn)品、工藝流程簡介,有害因素種類、名稱、產(chǎn)生環(huán)節(jié)、接觸人數(shù)等;
· 工作場所有害因素監(jiān)測結果登記;
  · 職業(yè)健康體檢結果登記;
  · 職業(yè)病危害預評價、衛(wèi)生學評價。
d. 檔案格式由國家疾病預防控制機構統(tǒng)一制定;
e. 每年檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動的情況。
(3) 職責分工
  a. 國家疾病預防控制機構制定職業(yè)衛(wèi)生檔案技術規(guī)范,并負責培訓和指導;
  b. 省級疾病預防控制機構對下級疾病預防控制機構實施職業(yè)衛(wèi)生檔案技術規(guī)范進行培訓和指導,并對負責轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生檔案的收集、匯總、統(tǒng)計;
  c. 省級以下疾病預防控制機構對本轄區(qū)內(nèi)用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案的建立進行技術指導并負責所轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生檔案的收集、匯總、統(tǒng)計、上報。
(4) 結果與評價
建檔率、檔案合格率和指導情況。
9.2 職業(yè)危害因素監(jiān)測
9.2.1 工作場所職業(yè)危害因素監(jiān)測
(1) 目的
對有職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)病診斷標準的有害因素和其他可能有嚴重職業(yè)危害的因素進行監(jiān)測,為職業(yè)危害評價和治理提供依據(jù)。
(2) 內(nèi)容與方法
a. 依據(jù)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門授權或企業(yè)的委托,在衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認定的范圍內(nèi),開展監(jiān)(檢)測工作。
b. 監(jiān)測類別
· 系統(tǒng)監(jiān)測
——對象:新建、改建、擴建建設項目和技術改造、技術引進項目竣工驗收前的測定;現(xiàn)有企業(yè)生產(chǎn)設備更新、改造、大修及衛(wèi)生防護技術措施效果評價的測定;新工藝、新技術和新產(chǎn)品衛(wèi)生學鑒定的測定。
——測定方法:
對上述對象按不同的有害因素、作業(yè)工序、作業(yè)時間長短進行測定,對每道工序應有同一點不同時間連續(xù)測定至少三次。
· 抽樣監(jiān)測:
    對工作場所有害因素作業(yè)點進行一次性測定。應在同一點不同時間內(nèi)測定(采樣間隔時間不得少于1小時),采取樣品不得少于三個(次)。
· 定期定點監(jiān)測:
    對作業(yè)點有害因素濃度(強度)進行日常的定期定點測定。每個點至少采取一個樣品(次);對有害因素作業(yè)點進行一次性測定,應在同一點不同時間內(nèi)測定(采樣間隔時間不得少于1小時),采取樣品不得少于三個(次)。
· 個體接觸水平監(jiān)測:
佩戴個體采樣器的監(jiān)測:
應以工種為單位,選擇有代表性的職工,佩戴個體采樣器,每個作業(yè)班連續(xù)采樣不少于4小時。同一工種,僅對一名職工作個體測定,須測定三次;如對三名或三名以上職工作個體測定,則取其個體平均接觸水平。
——不佩戴個體采樣器的監(jiān)測:
應以工種為單位,對每道工序作業(yè)點測定一次,記錄每名職工每道工序的作業(yè)時間,以下列公式計算時間加權平均濃度(TWA),至少重復三次,取其平均值。
TWA=C1t1+c2t2+……+cntn=ΣCT
ΣT
t1+t2+……+tn


    式中:c1……cn為某工序或某點測定時的有害物質(zhì)濃度。
       t1……tn為相應的接觸時間(h)。
    ΣCT為各工序或各點有害物質(zhì)濃度與相應接觸時間(h)的乘積之總和。(返回頁首)
    ΣT為接觸時間之總和。
c. 監(jiān)測定點原則
·監(jiān)測點是指作業(yè)人員在生產(chǎn)過程中經(jīng)常操作或定時觀察易接觸有害因素的作業(yè)點。
· 同一車間,同一有害因素,不同工種、不同設備、不同工序,須分別設測定點。
· 同一車間,同一有害因素,同一工種、同類設備或相同操作,至少設一個測定點。
· 同一車間,不同有害因素,須分別設測定點。
· 物理因素監(jiān)測點應根據(jù)各自的測試規(guī)范要求定點。
· 工作場所有害因素監(jiān)測點的確定、變更或取消,由所在地縣級疾控機構認可。
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