職業(yè)健康安全管理體系是20世紀(jì)80年代后期在國際上興起的現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理模式，它與ISO9000和ISO14000等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的管理體系一并被稱為后工業(yè)化時代的管理方法。隨著世界經(jīng)濟全球化和國際貿(mào)易發(fā)展的需要，越來越多的企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到貫徹這“三個標(biāo)準(zhǔn)”的重要性。目前，職業(yè)健康安全管理體系尚未成為國際標(biāo)準(zhǔn)，我國在參照《安全衛(wèi)生管理體系――規(guī)范》（OHSAS18001－1999）的基礎(chǔ)上制定、發(fā)布了GB/T28001－2001《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》，為企業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系提供了軟件基礎(chǔ)。

企業(yè)建立與運行職業(yè)健康安全管理體系的目的是實現(xiàn)事故預(yù)防，而危險源是導(dǎo)致事故的根源。所以危險源是職業(yè)健康安全的核心問題，而危險源辨識則是危險源控制的起點。危險源的辨識是企業(yè)建立職業(yè)健康安全管理體系的初始評審階段的一項主要工作，同時也是體系的核心要素。因此危險源的辨識格外重要。下面，筆者結(jié)合建筑施工企業(yè)簡要談一下如何做好職業(yè)健康安全管理中的危險源辨識工作，以求拋磚引玉。

一、 幾個術(shù)語

1、 危險源。GB/T28001－2001－3.4條規(guī)定“危險源是可能導(dǎo)致傷害或疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況的根源或狀態(tài)”。危險源包括職業(yè)危險因素和職業(yè)危害因素兩個方面。職業(yè)危險因素是作業(yè)場所、設(shè)備及設(shè)施的不安全狀態(tài)，人的不安全行為和管理上的缺陷，是引發(fā)安全事故的直接原因。職業(yè)危害因素生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境中存在的、可能使作業(yè)人員某些器官和系統(tǒng)發(fā)生異常改變、形成急性或慢性病變的因素。廣義的職業(yè)危害因素包括可引起工傷事故的職業(yè)性危險因素和可引起職業(yè)病變的職業(yè)性有害因素。狹義的職業(yè)危害因素主要指職業(yè)性有害因素。

2、 危險源辨識。GB/T28001－2001－3.5條規(guī)定“危險源辨識是識別危險源的存在并確定其特性的過程”。危險源辨識可以理解為從企業(yè)的施工生產(chǎn)活動中識別出可能造成人員傷害、財產(chǎn)損失和環(huán)境破壞的因素，并判定其可能導(dǎo)致的事故類別和導(dǎo)致事故發(fā)生的直接原因的過程。

3、 風(fēng)險和風(fēng)險評價。GB/T28001－2001－3.14條規(guī)定“風(fēng)險是某一特定危險情況發(fā)生的可能性和后果的結(jié)合”。3.15規(guī)定“風(fēng)險評價是評估風(fēng)險大小以及確定風(fēng)險是否可容許的全過程”。

4、 可容許風(fēng)險與安全。GB/T28001－2001－3.17條規(guī)定“可容許風(fēng)險是根據(jù)組織的法律義務(wù)和職業(yè)健康方針，已降至組織可接受程度的風(fēng)險”。3.4條規(guī)定“安全是免除了不可接受的損害風(fēng)險的狀態(tài)”。

二、 危險源的分類

（一） 根據(jù)危險源在事故發(fā)生發(fā)展過程中的作用，安全科學(xué)理論把危險源劃分為兩大類。

1、 第一類危險源。根據(jù)能量意外釋放理論，能量或危險物質(zhì)的意外釋放是傷亡事故發(fā)生的物理本質(zhì)。因此把施工過程中存在的可能發(fā)生意外釋放的能量或危險物質(zhì)稱作第一類危險源。為了防止第一類危險源導(dǎo)致事故，必須采取措施約束、限制能量或危險物質(zhì)，控制危險源。例如：某工程項目隧道施工涉及爆破工藝，該項目設(shè)置炸藥庫，炸藥庫中儲存的炸藥和雷管則是第一類危險源。

2、 第二類危險源。正常情況下，施工過程中能量或危險物質(zhì)受到約束或限制，不會發(fā)生意外釋放，即不會發(fā)一事故。但是，一旦這些約束或限制能量危險物質(zhì)的措施受到破壞或失效，則將發(fā)生事故。導(dǎo)致能量或危險物質(zhì)約束或或限制措施破壞或失效的各種因素稱作第二類危險源。第二類危險源主要包括物的故障、人的失誤、環(huán)境因素三個方面。上例中如果該項目制定危爆物品管理辦法或其他管理制度，規(guī)范人的行為、物的狀態(tài)和環(huán)境因素，控制爆炸事故的發(fā)生，這些辦法或制度則是限制措施。但如果作業(yè)人員在炸藥庫內(nèi)動火，可能發(fā)生爆炸事故，作業(yè)人員違規(guī)作業(yè)就是第二類危險源。

3、 事故起因分析。一起傷亡事故的發(fā)生往往是兩類危險源共同作用的結(jié)果。第一類危險源是傷亡事故發(fā)生的能量主體，決定事故后果的嚴(yán)重程度。第二類危險源是第一類危險源造成事故的必要條件，決定事故發(fā)生的可能性。兩類危險源相互關(guān)聯(lián)、相互依存。第一類危險源的存在是第二類危險出現(xiàn)的前提，第二類危險源的出現(xiàn)是第一類危險源導(dǎo)致事故的必要條件。因此，危險源辨識的首要任務(wù)是辨識第一類危險源，在此基礎(chǔ)上再辨識第二類危險源。

（二） 按導(dǎo)致傷亡事故和職業(yè)危害的直接原因進(jìn)行分類

《生產(chǎn)過程危險和有害因素分類代碼》（GB/T13681－1992）按導(dǎo)致事故和職業(yè)危害的直接原因?qū)⑽ｋU源分為六類：物理性危險、危險因素；化學(xué)性危險、危害因素；生物性危險、危害因素；心理、生理性危險，危害因素；行為性危險、危害因素；其他危險、危害因素。上例中炸藥庫（存放的炸藥）屬于化學(xué)性危險、危害因素，作業(yè)人員違規(guī)作業(yè)則是行為性危險、危害因素。

《職業(yè)病危害因素分類目錄》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕63號）中將職業(yè)危害因素分為十類：粉塵類；放射性物質(zhì)類（電離輻射）；化學(xué)物質(zhì)類；物理因素；生物因素；導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素；導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素；導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素；職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病變危害因素；其他職業(yè)病危害因素。

三、 事故類別和職業(yè)病類別

危險源是導(dǎo)致事故的根源，危險源辨識既要識別危險/危害因素，又要判定可能導(dǎo)致的事故類別。事故在GB/T28001－2001－3.1中被定義為“造成死亡、疾病、傷害、損壞或其他損失的意外情況”。職業(yè)健康安全管理體系（OHSMS）關(guān)注的是活動和過程的非預(yù)期結(jié)果，這些非預(yù)期的結(jié)果可能是負(fù)面的、不良的，甚至是惡性的。對于人員來說，這種不良結(jié)果可能是死亡、疾病和傷害。我國的勞動、安全、衛(wèi)生等部門通常將上述情況稱為“傷亡事故”和“職業(yè)病”。對于物質(zhì)財產(chǎn)來說，事故造成損毀、破壞或其他形式的價值損失。

《企業(yè)職工傷亡事故分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB6411－1986）將事故分為20類：物體打擊；車輛傷害；機械傷害；起重傷害；觸電；淹溺；灼傷；火災(zāi)；高處墜落；坍塌；冒頂片幫；透水；放炮；火藥爆炸；瓦斯爆炸；鍋爐爆炸；容器爆炸；其他爆炸；中毒和窒息；其他傷害。

《職業(yè)病目錄》（衛(wèi)生監(jiān)發(fā)〔2002〕108號將職業(yè)病分為10大類；塵肺；職業(yè)性放射性疾??；職業(yè)中毒；物理因素所致職業(yè)?。簧镆蛩厮侣殬I(yè)?。宦殬I(yè)性皮膚病；職業(yè)性眼病；職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病；職業(yè)性腫瘤；其他職業(yè)病。每一大類下又分若干小類，共計10大類115種。

四、 危險源辨識

（一） 危險源辨識的方法

危險源辨識的方法很多，基本方法有：詢問交談、現(xiàn)場觀察、查閱有關(guān)記錄、獲取外部信息、工作任務(wù)分析、安全檢查表、危險與可操作性研究、事件樹分析、故障樹分析。這幾種方法都有各自的適用范圍或局限性，辨識危險源過程中使用一種方法往往還不能全面地識別其所存在的危險源，可以綜合地運用兩種或兩種以上方法。

（二） 危險源辨識應(yīng)考慮“三、三、七”的要求

所謂“三、三、七”，是指三種狀態(tài)，三種時態(tài)，七個方面。三種狀態(tài)：正常、異常、緊急；三種時態(tài)：過去、現(xiàn)在、將來；七種類型（安全）：機械能、電能、熱能、化學(xué)能、放射性、生物因素、人機工程因素（生理、心理）。

（三） 危險源辨識應(yīng)注意的幾個方面

1、 施工工藝存在的職業(yè)危害：通過分析施工工藝構(gòu)成，了解產(chǎn)生有害因素的作業(yè)源點及其散發(fā)有害因素的性質(zhì)、特征等情況。施工工藝的特點不同，所產(chǎn)生的職業(yè)危害也有很大差別。例如：鐵路工程中的硫磺錨固工藝，公路路面工程中的瀝青攤鋪工藝，土石方或隧道施工中的爆破工藝，等等。

2、 作業(yè)方存在的危害：在接觸同類有害環(huán)境（物質(zhì)）因素條件下，作業(yè)方式對職業(yè)危害的風(fēng)險度有很大影響，我們應(yīng)盡量考慮機械化或半機械化施工，并給作業(yè)人員配備專用勞動保護(hù)用品，以減少對人員的危害。

3、 作業(yè)環(huán)境中存在的職業(yè)危害因素：在同一種作業(yè)方式下，由于采用的物質(zhì)、環(huán)境條件的不同，對人體的危害差別頗大。一方面要識別危害因素的類型，包括化學(xué)因素、物理因素、生物因素。另一方面要識別各危害因素的存在形態(tài)、分布特性、擴散特點、成份、濃度或強度等。此外，還應(yīng)分析危害因素產(chǎn)生及變化的原因，以便制定防護(hù)對策。

4、 作業(yè)人員接觸有害因素的頻率或時間：在生產(chǎn)方式類似，環(huán)境因素（物質(zhì)）相同的條件下，職業(yè)危害因素的程度主要取決于工人接觸的時間。

5、 勞動組織：有些危害是由于勞動組織不合理引起的，如作業(yè)時間過長。通過勞動組織還可了解職業(yè)危害對人體健康的影響情況，如接觸塵毒的人群數(shù)量、性別特征、年齡結(jié)構(gòu)、行為特征等。

6、 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施：識別防護(hù)設(shè)施配置情況，是否配置有勞動衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、實施通風(fēng)、除塵、凈化、噪聲治理等，多工位作業(yè)場有效防護(hù)設(shè)備的覆蓋面；防護(hù)設(shè)施運行情況，如設(shè)備是否能正常運行，運行參數(shù)如何；防護(hù)效果，如集塵、毒風(fēng)罩是否完好有效，閘板是否靈活可靠無泄漏，凈化效果、噪聲消除、隔離是否有效等。

五、 風(fēng)險評價與風(fēng)險控制策劃

（一） 風(fēng)險評價

1、 風(fēng)險評價的基本知識

風(fēng)險評價是體系的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是最先進(jìn)行的環(huán)節(jié)，目的是對現(xiàn)階段的危險源所帶來的風(fēng)險進(jìn)行評價分級，根據(jù)評價分級結(jié)果有針對性地進(jìn)行風(fēng)險控制，從而取得良好的職業(yè)健康安全績效，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。常用的風(fēng)險評價方法有：作業(yè)條件危險性評價法（LEC）、矩陣法、預(yù)先危害分析（PHA）、故障類型及影響分析（FMEA）、風(fēng)險概率評價法（PRA）、危險可操作性研究（HAZOP）、事故樹分析（ETA）、頭腦風(fēng)暴法等等。企業(yè)應(yīng)結(jié)合實際情況探索最適合的風(fēng)險評價。筆者推薦使用作業(yè)條件危險性評法（LEC）法來計算每一種危險源所帶來的風(fēng)險。

2、 作業(yè)條件危險性評價法（LEC）

D＝LEC

式中：D代表風(fēng)險值；L代表發(fā)生事故的可能性大?。籈代表暴露于危險環(huán)境的頻繁程度；C代表發(fā)生事故產(chǎn)生的后果。

施工企業(yè)可根據(jù)實際情況確定L、E、C在不同情況/環(huán)境的對應(yīng)值，一般情況下，L在0.1～1之間，E在0.5～10之間，C在1～100之間。按照D＝LEC，求出風(fēng)險值（D），當(dāng)C≥40或D≥160時（企業(yè)自定），可將此風(fēng)險因素列為重大風(fēng)險因素。過個界限值并不是長期固定的，企業(yè)應(yīng)在不同時期根據(jù)職業(yè)健康安全管理水平確定風(fēng)險級別的界限值，以符合持續(xù)改進(jìn)的思想。

（二） 風(fēng)險控制策劃

1、 選擇風(fēng)險控制措施時應(yīng)考慮的因素

選擇風(fēng)險控制措施時應(yīng)考慮下列因素：如果可能，完全消除危險源或風(fēng)險，如用安全品取代危險品；如果不可能消除，應(yīng)努力降低風(fēng)險，如使用低壓電；可能情況下，使工作適合于員工，如考慮員工的精神和體能等因素；利用技術(shù)進(jìn)步，改善控制措施；保護(hù)每個工作人員的措施；將技術(shù)管理與程序控制結(jié)合起來；引入計劃的諸如機構(gòu)安全防護(hù)裝置的維護(hù)需求；在其控制方案均已考慮過后，作為最終手段，使用個人防護(hù)用品；應(yīng)急方案的需求；預(yù)防性測定指標(biāo)對于監(jiān)視控制措施是否符合計劃要求十分必要。

2、 制定風(fēng)險控制計劃的注意事項

風(fēng)險控制計劃應(yīng)在實施前予以評審，應(yīng)針對以下內(nèi)容進(jìn)行評審；計劃的控制措施是否使風(fēng)險降低到可行水平；是否產(chǎn)生新的危險源；是否已選定了投資效果最佳的解決方案；受影響的人員如何評價計劃的預(yù)防措施的必要性和可行