各科室:
為迎接黨的十八大順利召開,減少安全隱患,維護醫(yī)院各項工作的正常運行,經(jīng)醫(yī)院研究決定,從10月22日起實行日安全穩(wěn)定信息上報制度,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。
一、報告內(nèi)容
(一)科室危重患者信息;
(二)質(zhì)量事件、非計劃診療行為事件(同時按原要求上報質(zhì)量事件上報表、非計劃診療行為報告表)信息;
(三)批量患者(三人及以上)信息;
(四)存在醫(yī)療安全隱患的信息;
(五)其他安全信息:包括護理、房屋、設(shè)備、設(shè)施等安全信息。
二、報告時間:每日上午11時前通過醫(yī)院管理系統(tǒng)上報(節(jié)假日先電話上報)。
三、報告方式
(一)醫(yī)療安全及其他信息:進入住院醫(yī)生站 病人管理 安全信息上報;
(二)護理安全信息:進入護士工作站 護理處理 安全信息上報;
(三)醫(yī)務(wù)科、護理部在醫(yī)護質(zhì)量管理里面收集每天上報信息進行匯總。
四、報告人及主管部門
(一)醫(yī)療及其他信息,由科室副主任(無副主任的科室由科室主任指定專人并報醫(yī)務(wù)科備案)按要求上報;
(二)護理信息,由各科室護士長上報。
(三)醫(yī)療信息上報醫(yī)務(wù)科、護理信息上報護理部、其他信息報告醫(yī)務(wù)科收集后轉(zhuǎn)各相關(guān)職能部門。
五、要求
(一)各科室高度重視,及時收集上報每日安全信息;
(二)上報不及時或隱瞞安全信息導(dǎo)致不良后果的科室,依據(jù)醫(yī)院原有規(guī)章制度加倍處罰工作質(zhì)量分;
(三)各科室要對發(fā)現(xiàn)的安全信息及時處理和應(yīng)對,或積極協(xié)助各職能部門處理。
六、各相關(guān)職能部門要及時應(yīng)對處理各安全穩(wěn)定信息,對有嚴(yán)重安全隱患或處理有難度的要及時上報分管領(lǐng)導(dǎo)或主要領(lǐng)導(dǎo)組織安排進行處理。