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實(shí)驗(yàn)室人員職業(yè)安全防護(hù)措施

  
評論: 更新日期:2015年12月05日

實(shí)驗(yàn)室醫(yī)務(wù)人員因其職業(yè)的特殊性,每天要處理大量的臨床標(biāo)本,而標(biāo)本中含有不同種類的微生物,如細(xì)菌、病毒、立克次體、寄生蟲、衣原體和支原體等,因此實(shí)驗(yàn)室醫(yī)務(wù)人員每天都暴露于各種各樣的危險(xiǎn)因素之中。為保護(hù)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)務(wù)人員的健康,防止污染向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散。特制定實(shí)驗(yàn)室人員職業(yè)安全防護(hù)措施:
1、實(shí)驗(yàn)室人員職業(yè)感染的危險(xiǎn)因素
(1)實(shí)驗(yàn)室檢測的標(biāo)本大多是病人的血液、分泌物和排泄物(如糞、尿等)。其內(nèi)可能含有多種病原體,為了提高標(biāo)本陽性檢出率,選送的標(biāo)本往往都是含菌數(shù)量和活菌數(shù)最多的部分。另外,帶菌者、亞臨床感染者、潛伏期病人,這些沒有明顯臨床癥狀的人有時(shí)送檢標(biāo)本做例行檢查時(shí),標(biāo)本中也可能含有病原體。
(2)實(shí)驗(yàn)室銳利器械
實(shí)驗(yàn)室人員在采血工作中被針頭刺傷,是最常見的職業(yè)傷害,可導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員血液暴露,有感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒等的危險(xiǎn)。另外,針刺傷還可傳播一些其他疾病,如瘧疾、敗血癥、傷口感染等。
(3)檢驗(yàn)操作時(shí)形成的微生物氣溶膠
檢驗(yàn)操作過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)都有可能產(chǎn)生危害性的微生物氣溶膠。
① 直接涂片或制作濕片時(shí)
②吸取和稀釋體液標(biāo)本或排除注射器內(nèi)的氣泡時(shí);
③ 傾倒微生物懸液時(shí);
④ 使用組織攪拌器后立即打開攪拌器蓋或當(dāng)培養(yǎng)管振搖后打開管塞時(shí)。
2、防范措施
(1)健全各項(xiàng)規(guī)章制度
根據(jù)控制實(shí)驗(yàn)室醫(yī)源性感染的管理工作的要求,建立實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運(yùn)送及登記制度。
(2)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)
個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣,保證在任何時(shí)候進(jìn)行操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施,要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí),要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容,以減少不安全隱患的發(fā)生。
(3)增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)
工作人員自覺遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度,在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩,高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。正確配制消毒液,定期對工作環(huán)境消毒,經(jīng)常保持實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣流通。
(4)加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理
醫(yī)務(wù)人員被銳器意外刺傷后,應(yīng)先脫去手套,再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,同時(shí)用流動(dòng)凈水沖洗傷口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位,用無菌敷料包扎傷口。
(5)加強(qiáng)接觸部位的消毒
在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸,必須做到:
① 迅速脫去手套和隔離衣;
②肥皂和流動(dòng)水清洗接觸部位的皮膚;
③眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗;
④記錄接觸情況,必要時(shí)就醫(yī)治療。

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