???? 職業(yè)健康是研究并預(yù)防人們因工作導(dǎo)致的疾病，包括防止原有疾病的惡化。職業(yè)危害對(duì)人體健康的影響與職業(yè)事故不同，它主要表現(xiàn)為在工作中因作業(yè)環(huán)境及接觸有毒有害因素而引起人體生理機(jī)能的變化，可以是急性發(fā)作的，但大多數(shù)為累積暴露而導(dǎo)致的后果。
???? 對(duì)于職業(yè)健康和工業(yè)衛(wèi)生問題，應(yīng)當(dāng)考慮：
???? 1．辨識(shí)：對(duì)危害或者潛在的危害進(jìn)行識(shí)別；
???? 定性：對(duì)危害的性質(zhì)及結(jié)果進(jìn)行定性——通過人群體檢、作業(yè)環(huán)境測(cè)定等指標(biāo)的情況與正常值或標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照；
???? 定量：對(duì)危害程度進(jìn)行量化——通常是測(cè)量其物理、化學(xué)參數(shù)和暴露時(shí)間，然后將其與已知的或需要制定的標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)照；
???? 2．評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)其在實(shí)際的使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸及報(bào)廢處理?xiàng)l件下的風(fēng)險(xiǎn)；
???? 3．控制：通過設(shè)計(jì)、工程、工作系統(tǒng)，使用個(gè)體防護(hù)用品及生物監(jiān)測(cè)等手段來控制危害的暴露水平；?
???? 4．監(jiān)測(cè)變化：采用健康檢查或其他測(cè)量技術(shù)，包括周期性地重新對(duì)工作條件和工作系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估的方法來監(jiān)測(cè)危害的變化。
???? 職業(yè)危害主要可以分為四類：物理、化學(xué)、生物及生理與心理。

???? 一、職業(yè)性危害因素的來源

???? 在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害勞動(dòng)者健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素。
???? 按其來源可概括為三類。
???? (一)與生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素
???? 來源于原料、中間產(chǎn)物、產(chǎn)品、機(jī)器設(shè)備的工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、電離輻射及非電離輻射、污染性因素等職業(yè)性危害素，均與生產(chǎn)過程有關(guān)。
???? (二)與勞動(dòng)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素
???? 作業(yè)時(shí)問過長(zhǎng)、作業(yè)強(qiáng)度過大、勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織不合理、長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)迫體位勞動(dòng)、個(gè)別器官和系統(tǒng)的過度緊張，均可造成對(duì)勞動(dòng)者健康的損害。
? ?? (三)與作業(yè)環(huán)境有關(guān)職業(yè)性危害因素
???? 主要是指與一般環(huán)境因素有關(guān)者如露天作業(yè)的不良?xì)庀髼l件、廠房狹小、車間位置不合理、
????照明不良等等。

???? 二、職業(yè)性危害因素的分類

???? 生產(chǎn)過程中的職業(yè)性危害因素，按其性質(zhì)可作如下分類：
???? (一)化學(xué)因素
???? 1．工業(yè)毒物，如鉛、苯、汞、猛、一氧化碳；
???? 2．生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、煤塵、石棉塵、有機(jī)性粉塵。
???? (二)物理因素
???? 1．異常氣象條件，如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓；
???? 2．電離輻射，如X射線、r射線；
???? 3．非電離輻射，如紫外線、紅外線、高頻電磁場(chǎng)、微波、激光；
???? 4．噪聲：
???? 5．振動(dòng)。
???? (三)生物因素
???? 皮毛的炭疽桿菌、蔗渣上的霉菌、布魯桿菌、森林腦炎、病毒、有機(jī)粉塵中的真菌、真菌孢子、細(xì)菌等。
???? (四)與勞動(dòng)過程有關(guān)的勞動(dòng)生理、勞動(dòng)心理方面的因素，以及與環(huán)境有關(guān)的環(huán)境因素。

???? 三、主要職業(yè)危害及其控制方法

???? (一)粉塵與塵肺
???? 在生產(chǎn)中，與生產(chǎn)過程有關(guān)而形成的粉塵叫做生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性粉塵對(duì)人體有多方面的不良影響，尤其是含有游離二氧化硅的粉塵，能引起嚴(yán)重的職業(yè)病—矽肺；生產(chǎn)性粉塵還能影響某些產(chǎn)品的質(zhì)量，加速機(jī)器的磨損；微細(xì)粉末狀原料、成品等成為粉塵到處飛揚(yáng)，影響環(huán)境及造成經(jīng)濟(jì)上的損失。
???? 1．生產(chǎn)性粉塵的來源
???? 生產(chǎn)性粉塵來源于以下幾方面：
???? (1)固體物質(zhì)的機(jī)械加工、粉碎，金屬的研磨、切削、礦石或巖石的鉆孔、爆破、破碎、磨粉以及糧谷加工等的生產(chǎn)過程；
???? (2)物質(zhì)加熱時(shí)產(chǎn)生的蒸氣如熔煉黃銅時(shí)，鋅蒸氣在空氣中冷凝、氧化形成氧化鋅煙塵s
???? (3)有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒，如木材、油、煤炭等燃燒時(shí)所產(chǎn)生的煙。
???? 此外，鑄件的翻砂、清砂時(shí)或在生產(chǎn)中使用的粉末狀物質(zhì)在混合、過篩、包裝、搬運(yùn)等操作時(shí)，以及沉積的粉塵由于振動(dòng)或氣流的影響重又浮游于空氣中(二次揚(yáng)塵)也是生產(chǎn)性粉塵的來源。
???? 2．生產(chǎn)性粉塵的分類
???? 生產(chǎn)性粉塵根據(jù)其性質(zhì)可分為三類：
???? (1)無機(jī)性粉塵：①礦物性粉塵，例如硅石、石棉、滑石等；②金屬性粉塵，例如鐵、錫、
????鋁、鉛、錳等；③人工無機(jī)性粉塵，例如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。
???? (2)有機(jī)性粉塵：①植物性粉塵，例如棉、麻、面粉、木材、煙草、茶等；②動(dòng)物性粉塵，
????例如獸毛、角質(zhì)、骨質(zhì)、毛發(fā)等；②人工有機(jī)粉塵，例如有機(jī)燃料、炸藥、人造纖維等。
???? (3)混合性粉塵、：系指上述各種粉塵泥合存在而言。在生產(chǎn)環(huán)境中，最常見的是混合性粉塵。
???? 3．塵肺
???? 塵肺是由于吸人生產(chǎn)性粉塵引起的以肺的纖維化為主的職業(yè)病。至2000年我國已發(fā)生各種
????塵肺50多萬人，死亡近20萬人，尚有潛在職dL病患者50余萬人。粉塵引起的塵肺是當(dāng)前我國最主要的職業(yè)病。
???? 按病因可將塵肺分為六類：
???? (1)矽肺，吸人含有游離二氧化硅粉塵；
???? (2)硅酸鹽肺，吸入硅酸鹽粉塵引起的塵肺如石棉肺、滑石塵肺、陶工塵肺、水泥塵肺。
???? (3)炭塵肺，吸入含炭粉塵所引起的塵肺，如煤肺、石墨塵肺、活性炭塵肺、炭黑塵肺。
???? (4)金屬塵肺，吸人含金屬粉塵引起的塵肺，如鋁塵肺。
???? (5)混合性塵肺。吸人兩種或兩種以上粉塵所引起的塵肺，如煤矽肺，電焊工塵肺，鐵矽肺。
???? (6)有機(jī)塵肺，有機(jī)塵肺是指吸入有機(jī)粉塵所引起的肺纖維化等職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病。由于有機(jī)粉塵成份復(fù)雜，所引起的肺病變也很復(fù)雜，目前我國尚未將有機(jī)塵肺列入塵肺名單。但有機(jī)粉塵所引起的職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病已列入職業(yè)病名單。
???? 我國1987年公布的職業(yè)病名單中列出的法定塵肺有十二種，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、
????炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
???? 4．粉塵危害的控制措施
???? 工廠與礦山粉塵危害的控制措施分述如下：
???? (1)工廠防塵措施
???? 1)濕式作業(yè)
???? 2)密閉、通風(fēng)、除塵系統(tǒng)
???? 密閉設(shè)備的功能是將發(fā)生粉塵的生產(chǎn)設(shè)備密閉起來，防止粉塵外溢，并為吸塵、通風(fēng)打下基礎(chǔ)。通風(fēng)管是連接密閉設(shè)備和除塵設(shè)備的通道，是輸送含塵空氣的設(shè)施，合理的布置和設(shè)計(jì)通風(fēng)管，是通風(fēng)、除塵系統(tǒng)的關(guān)鍵。除塵器按工作方式可分為干式、濕式兩大類；按工作原理，分為沉降式、離心式、過濾式、沖激式等幾類。
???? (2)礦山防塵
???? 礦山防塵不同于工廠防塵，露天礦與井下開采作業(yè)也不相同。簡(jiǎn)介如下：
???? 1)井下防塵
???? 井下的防塵措施是以濕式作業(yè)，加強(qiáng)通風(fēng)為主要內(nèi)容的綜合性防塵措施：
???? 放炮后噴霧降塵，放炮后立即向掌子面噴霧10分鐘。
???? 2)加強(qiáng)通風(fēng)
???? 3)井下接塵工人必須配用防塵口罩。
???? 防塵措施的目標(biāo)是使粉塵濃度降至衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下。