(四)宣傳不力，從業(yè)人員職業(yè)病防治意識淡薄。由于體制不順，責任不明，監(jiān)管部門對于職業(yè)病防治宣傳教育未予重視，新聞媒體少予報道，生產企業(yè)不愿投入，從業(yè)人員意識淡薄，社會普遍存在“職業(yè)病”概念不清，甚至不知道“職業(yè)病”一說。《新交規(guī)》半年內可以做到家喻戶曉，而《職業(yè)病防治法》頒布十余年卻未能使民眾了解基本概念，在電視、報紙、網絡鋪天蓋地的各類廣告里很難找到一條宣傳職業(yè)病防治的，職業(yè)病防治宣傳尚處于刷墻報、貼標語、發(fā)傳單的初始階段，宣傳力度不足。傳統的“吃苦耐勞”精神削弱了職業(yè)病防治意識?！跋冗M工作者”的評定標準一直重“吃苦耐勞”而輕“遵紀守法”，從業(yè)人員是否遵守法律法規(guī)、安全操作規(guī)程是次要的，“不畏艱苦，不怕危險，不懼犧牲，不講條件”才是表率，“吃得苦，加得班，冒得險，霸得蠻”才是楷模，工作戴手套那是“扭捏”，戴口罩那是“作態(tài)”，戴安全帽那是“怕死”，這些傳統觀念嚴重地削弱了從業(yè)人員安全生產和職業(yè)病防治意識。盡管企業(yè)按規(guī)定提供了勞動防護用品，可仍有從業(yè)人員貪圖一時舒服，不按要求正確佩戴使用，有把口罩戴在口鼻上面的，有把口罩剪孔透氣的，曾有采煤工人對采訪記者說：“工作在幾百米甚至上千米深的井下，連呼吸都困難，根本就不戴口罩?！睆臉I(yè)人員的不良作業(yè)習慣使職業(yè)病防治名存實亡。

　 三、職業(yè)健康安全監(jiān)管的思路與對策

　 2011年《職業(yè)病防治法》修訂后明確規(guī)定：“職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管由安全生產監(jiān)督管理部門負責，衛(wèi)生部門和勞動人事部門予以配合”。職業(yè)健康安全監(jiān)管成為安監(jiān)部門法定職責，也是一項全新的監(jiān)管課題。

(一)加強《職業(yè)病防治法》及防治知識的宣傳與普及。“無知者無畏”，只有讓廣大群眾充分認識到職業(yè)病的危害，才能讓從業(yè)人員從思想上真正認識到職業(yè)病防治的重要性，才能讓全社會共同監(jiān)督、積極主動參與到職業(yè)病防治中來。做好《職業(yè)病防治法》及防治知識的宣傳與普及，一是要借助新聞媒體抓宣傳。以往宣傳一般只停留在書面文字，“職業(yè)病防治宣傳周”期間各級衛(wèi)生部門在街頭巷尾擺幾張桌子散發(fā)一些傳單、小冊子之類的宣傳品，或將《職業(yè)病防治法》印成漫畫掛圖發(fā)到企業(yè)、農戶手中，雖然收到一定效果，但針對性不強，普及率不高，宣傳效果不佳。必須廣泛借助電視、網絡、報紙、雜志等先進新聞媒體開展聲、光、影全方位宣傳，譬如在中央電視臺新聞聯播、焦點訪談等高端欄目跟蹤報道職業(yè)病防治重點難點問題，各級電視臺全方位播放職業(yè)病防治宣傳教育短片和公益廣告，拍攝職業(yè)病防治主題電影、電視劇，錄制職業(yè)病防治宣傳教育光碟，大范圍開展職業(yè)病防治征文、攝影比賽等等，多形式不拘一格地開展《職業(yè)病防治法》宣傳。宣傳報道要做到不怕揭短，不怕曝光陰暗面，通過正反雙面典型讓社會對職業(yè)病防治有一個深刻、正確的認識，以提高廣大民眾，尤其是涉危行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)病防治的主動性和積極性。二是要借助培訓抓宣傳。安全生產培訓系統已較為完備，上到各級安全監(jiān)管管理者和執(zhí)法者，中到涉危企業(yè)負責人和管理員，下到企業(yè)班組長、特種作業(yè)人員和從業(yè)人員都要開展安全培訓，基本實現了安全生產全員培訓。職業(yè)病防治完全可借助安全培訓系統進行宣傳，將《職業(yè)病防治法》及相關知識作為培訓的一個必學內容納入培訓，甚至可以把職業(yè)健康安全監(jiān)管單列出來培訓，這樣就能確保職業(yè)病防治宣傳在整個安全監(jiān)管系統中做到全覆蓋，針對性強，系統性強，有助于從業(yè)人員全面系統地認識、知曉并積極開展職業(yè)病防治。三是要借助考核和監(jiān)管執(zhí)法抓宣傳。把職業(yè)健康安全監(jiān)管納入安全生產目標管理考核和安全監(jiān)管執(zhí)法計劃，通過強化目標管理考核促使各級各部門對其進一步提高認識并加強監(jiān)管執(zhí)法，通過強化監(jiān)管執(zhí)法促使企業(yè)對其進一步加強重視并加大防治力度。四是要借助宣傳活動和安全標準化建設抓宣傳。充分利用“安全生產月”、“職業(yè)病防治宣傳周”等專題宣傳活動開展職業(yè)病防治宣傳教育，把職業(yè)病防治納入企業(yè)安全生產標準化創(chuàng)建和安全生產示范縣市、示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建活動中，與創(chuàng)建活動同時安排，同時部署，同時考核驗收。通過綜合社會各界力量多方位全面宣傳職業(yè)病防治知識，讓職業(yè)病的危害性和防治知識家喻戶曉，使廣大群眾主動、積極地參與到職業(yè)病防治中來。

(二)強化部門監(jiān)管責任和企業(yè)防治主體責任的落實。僅僅依靠提升社會對職業(yè)病危害性的認識和從業(yè)人員對職業(yè)健康安全的要求是不夠的，要抓好職業(yè)病防治必須依靠職能部門的依法監(jiān)管和企業(yè)職業(yè)病防治主體責任的落實。

　　一是要強化職能部門安全監(jiān)管責任落實。安監(jiān)部門要履行好職業(yè)健康安全監(jiān)管職責，通過加強系統培訓，使監(jiān)管執(zhí)法人員在最短時間內理清監(jiān)管思路，明確監(jiān)管重點，搞清到底要監(jiān)管什么，怎么監(jiān)管，盡快掌握監(jiān)管知識、技能和手段，提高監(jiān)管能力和水平。嚴格按照《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)加大監(jiān)管執(zhí)法力度，用“鐵拳、鐵腕、鐵面孔”打擊、整治職業(yè)病防治責任和措施不落實行為。把新建、改建、擴建項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”的審批工作納入安全生產目標管理考核并抓好落實情況的監(jiān)督檢查，規(guī)范建設項目備案、審核、審查和竣工驗收工作。抓好企業(yè)負責人和安全管理人員的培訓，使其進一步明確職業(yè)病防治的責任和措施。督促指導企業(yè)建立完善職業(yè)危害申報制度，如實申報作業(yè)場所職業(yè)危害；建立職業(yè)危害檢測監(jiān)控制度，對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行日常監(jiān)測和定期檢測；建立和完善職業(yè)危害警示告知制度，認真執(zhí)行《工作場所職業(yè)病危害警示標識》和《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》。強化《職業(yè)衛(wèi)生安全許可證》申報、審批、發(fā)放和管理工作，把企業(yè)職業(yè)病防治責任和措施納入監(jiān)管執(zhí)法，作為企業(yè)安全許可的前置條件，從嚴把好職業(yè)病防治源頭關。衛(wèi)生部門要圍繞《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》抓好地方職業(yè)病防治規(guī)劃的制定和實施；切實按照部門職責分工完善《職業(yè)病防治法》實施細則和相關標準的制定，抓好職業(yè)病防治宣傳培訓和普法教育；加強職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質認定和監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病檢查和救治。人社部門要進一步加強用人單位勞動合同實施情況的監(jiān)督檢查，督促用人單位依法與從業(yè)人員簽定勞動合同；依據職業(yè)病診斷結果，做好職業(yè)病患者的社會保障工作。

　　二是強化企業(yè)職業(yè)病防治主體責任落實。企業(yè)要進一步增強社會責任感，履行職業(yè)病防治主體責任，依法落實職業(yè)病防治資金，配備安全防護設施設備，為從業(yè)人員提供勞動防護用品和安全衛(wèi)生的工作環(huán)境；建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理制度，組織從業(yè)人員定期開展職業(yè)健康檢查和崗前、離崗職業(yè)健康檢查；建立健全作業(yè)場所危害因素監(jiān)測制度，明確專人定期開展職業(yè)危害因素檢測，確保職業(yè)病防治設備和檢測儀器正常運轉；建立完善企業(yè)內部警示教育管理制度，在作業(yè)場所按規(guī)定設置警示標識、危害告知卡、劃定警戒線等；健全企業(yè)“三級培訓”制度，開展職業(yè)病防治宣傳教育培訓，提升從業(yè)人員對職業(yè)病危害的識別和防范能力，搞好自我防護；依法依規(guī)做好職業(yè)病患者的救治和安撫善后工作。

三是強調工會組織對職業(yè)病防治的監(jiān)督與參與。建立健全基層和企業(yè)工會組織，盡可能把從業(yè)人員納入工會，發(fā)揮工會安全監(jiān)管職能，為從業(yè)人員維護合法權益訴求提供組織保障。監(jiān)督企業(yè)貫徹執(zhí)行職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)，落實職業(yè)病防治主體責任。督促企業(yè)執(zhí)行安全生產規(guī)章制度，建議整改不符合法律法規(guī)、標準規(guī)定及有損從業(yè)人員身心健康和危害生命財產安全的問題。監(jiān)督企業(yè)工程項目落實職業(yè)衛(wèi)生安全“三同時”制度，制止生產經營建設過程中違章指揮、違章操作和違反勞動紀律的“三違”行為。積極組織從業(yè)人員參加職能部門和企業(yè)開展的職業(yè)病防治學習培訓，協助企業(yè)宣傳職業(yè)健康相關法律法規(guī)、方針政策和規(guī)章制度，提高從業(yè)人員的職業(yè)病防治意識和技能。加強職業(yè)病防治集體合同管理，依法代表從業(yè)人員與企業(yè)簽訂職業(yè)病防治集體合同，維護其合法權益。

四是倡導職業(yè)健康協會及社會各界參與監(jiān)督。發(fā)揮職業(yè)健康協會的橋梁紐帶作用，著力于職業(yè)健康重要問題的調查研究，加強科技交流與合作，積極推廣職業(yè)病防治科研新成果、新技術和新產品的應用。發(fā)揮新聞媒體輿論監(jiān)督作用，既要宣傳報道先進典型，更要揭露、曝光職業(yè)病防治存在的問題與不足，變事故追蹤報道為問題監(jiān)管批露，改“歌功頌德”為“治病救人”，為社會營造職業(yè)健康和安全發(fā)展正能量，做到防范未然。充分發(fā)揮12350安全生產舉報投訴特服電話平臺功能，制定舉報獎勵制度，支持、鼓勵舉報職業(yè)病防治非法違法生產經營建設行為，調動廣大群眾參與職業(yè)健康安全監(jiān)管的積極性和主動性。

目前我國職業(yè)病防控形勢還十分嚴峻，歷史欠賬多，基礎薄弱，危害分布領域廣，患病人數總量大，且呈連年上升趨勢，群體性職業(yè)病事件屢有發(fā)生，給社會和國家造成的負面影響大。張海超是企業(yè)忽視職業(yè)病防治的受害者，但他卻求告無門、走投無路，“開胸驗肺”的痛苦遭遇警示我們，只有盡快完善法治，不斷強化職業(yè)健康安全監(jiān)管，全社會齊抓共管，才能扭轉職業(yè)病防控不利形勢，撐起職業(yè)健康的一片藍天。
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