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點擊數(shù):   更新日期:2009年09月29日

湖北省工傷保險實施辦法

發(fā) 文 號:湖北省人民政府令第257號
發(fā)布單位:湖北省人民政府

  第三十三條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,按照《條例》第三十四條規(guī)定享受相關(guān)待遇,保留勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作,難以安排工作的,由用人單位按《條例》規(guī)定發(fā)給傷殘津貼。在領(lǐng)取傷殘津貼期間,用人單位和職工個人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納各項社會保險費,扣除個人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。

  職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)本人提出,該職工可與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準:五級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的18個月,六級傷殘為16個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準:五級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的34個月,六級傷殘為28個月。

  第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,按《條例》第三十五條的規(guī)定由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。

  勞動合同期滿終止或職工提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準:七級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的14個月,八級傷殘為12個月,九級傷殘為10個月,十級傷殘為8個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準:七級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的20個月,八級傷殘為16個月,九級傷殘為12個月,十級傷殘為8個月。

  第三十五條 鑒定為五至十級傷殘的工傷職工因合同期滿與用人單位終止勞動關(guān)系或由職工提出解除勞動關(guān)系時,距法定退休年齡五年以上(含五年)的,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金按第三十三條、第三十四條規(guī)定的標準全額支付;距法定退休年齡不足五年、四年以上(含四年)的,一次性工傷醫(yī)療補助金全額支付,傷殘就業(yè)補助金按全額的80%支付;以此類推,據(jù)法定退休年齡相差年數(shù)每減少一年傷殘就業(yè)補助金遞減20%,距法定退休年齡不足一年的,按10%支付。

  工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后,由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理終止工傷保險關(guān)系手續(xù)。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的,按照規(guī)定程序履行工傷認定和勞動能力鑒定手續(xù),根據(jù)所在單位是否參加工傷保險,由經(jīng)辦機構(gòu)或所在單位支付工傷保險待遇。

  第三十六條 領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工未解除勞動合同關(guān)系,達到國家法定正常退休年齡的,依照規(guī)定辦理退休手續(xù),停發(fā)傷殘津貼,改發(fā)基本養(yǎng)老金。按規(guī)定計算的養(yǎng)老金高于傷殘津貼時,由養(yǎng)老保險基金按規(guī)定計算的標準計發(fā),養(yǎng)老金低于傷殘津貼時,由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)從工傷保險基金中補足差額部分。

  第三十七條 職工因工死亡的,其直系親屬按《條例》第三十七條的規(guī)定享受相關(guān)待遇。一次性工亡補助金的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府制定,報省人民政府備案。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員,本人自愿,可由用人單位一次性支付撫恤金,計算時間為:其配偶和父母一次性計算到70周歲,最低不少于5年,70周歲以上按5年計算;其子女一次性計算到18周歲。一次性領(lǐng)取10年以下的,按《條例》規(guī)定標準的100%計發(fā),一次性領(lǐng)取10年以上的,按《條例》規(guī)定標準的80%計發(fā)。要求定期領(lǐng)取撫恤金的人員,用人單位可按上述規(guī)定的計發(fā)時間和計發(fā)標準計算后一次性撥付經(jīng)辦機構(gòu),由經(jīng)辦機構(gòu)繼續(xù)發(fā)放。

  第三十八條 用人單位破產(chǎn),在破產(chǎn)清算時,應(yīng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險所需費用在內(nèi)的社會保險費。有關(guān)工傷保險費用及工傷保險待遇支付按下列辦法處理:

  一至四級傷殘職工所需費用由用人單位一次性劃撥給經(jīng)辦機構(gòu);一次性劃撥倒帳次月起,工傷保險待遇由經(jīng)辦機構(gòu)支付。

  五至十級工傷職工,用人單位應(yīng)按照本辦法第三十三條第二款,第三十四條第二款、第三十五條的規(guī)定,由用人單位發(fā)給傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,終止工傷保險關(guān)系。

  領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,由用人單位按本辦法第三十七條的規(guī)定一次性支付撫恤金,或由用人單位將應(yīng)支付的撫恤金一次性劃撥給經(jīng)辦機構(gòu),由經(jīng)辦機構(gòu)定期繼續(xù)發(fā)放。

  第三十九條 由于道路、航運、航空、鐵路等交通事故引起的工傷,或者職工被派遣出境工作時所發(fā)生的工傷,或者職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)?,?yīng)按照有關(guān)規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠kU待遇的,根據(jù)用人單位是否參加工傷保險,由經(jīng)辦機構(gòu)或所在單位補足差額部分。

  第四十條 用人單位對接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì)的職工,在終止、解除勞動關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前,應(yīng)進行職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果告知職工。被確診有職業(yè)病的應(yīng)辦理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇核定手續(xù),按照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷待遇。診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的,可以辦理工傷認定,享受工傷保險待遇。用人單位未對職工進行離崗或退休前職業(yè)健康檢查的,不得終止、解除勞動關(guān)系,職工退休后被確診患有職業(yè)病的,由用人單位承擔責任。

  第四十一條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門按照當?shù)貐⒓羽B(yǎng)老保險的退休人員待遇調(diào)整期限同步調(diào)整。生活護理費按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平每年隨之調(diào)整。

  第四十二條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險待遇,應(yīng)向經(jīng)辦機構(gòu)提交《工傷保險待遇申請表》。

  申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項目提交以下相關(guān)補充材料:

 ?。ㄒ唬┍还B(yǎng)人戶口簿、身份證;

  (二)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的無生活來源證明;

  (三)在校學生的學校證明;

 ?。ㄋ模┟裾块T對孤寡老人或孤兒的證明;

  (五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;

 ?。┕B(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論;

 ?。ㄆ撸┓伞⒎ㄒ?guī)、規(guī)章規(guī)定的其它必需材料。

  工傷職工及其直系親屬按《條例》規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取的傷殘津貼、生活護理費和一次性傷殘補助金自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月開始計算工傷保險待遇并發(fā)放。

  第六章 法律責任

  第四十三條 違反《條例》和本辦法的規(guī)定,《條例》有規(guī)定的,按《條例》的規(guī)定予以處罰。

  違反工傷保險費征繳規(guī)定的,按照《湖北省社會保險費征繳管理辦法》的規(guī)定處罰。

  由于用人單位繳納工傷保險費申報基數(shù)不實而造成工傷職工待遇降低的,由用人單位承擔責任,并支付差額。

  第四十四條 用人單位或職工個人采取違法手段,嚴重妨礙社會保障行政部門工作人員執(zhí)行公務(wù),構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機關(guān)按照《治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

  第四十五條 當事人對不予受理工傷認定申請或者對工傷認定決定不服的,以及對行政機關(guān)作出的其他具體行政行為不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

  第七章 附 則

  第四十六條 2003年1月1日以前發(fā)生的工傷,勞動保障行政部門已作出工傷認定和勞動能力鑒定的,工傷待遇和支付渠道按原有規(guī)定執(zhí)行;未作出工傷認定和勞動能力鑒定的,受傷職工可以申請勞動仲裁或依法向人民法院提起訴訟,其待遇參照國家有關(guān)規(guī)定進行一次性賠償。2003年1月1日至12月31日發(fā)生的工傷,2004年1月1日以前已作出工傷認定的,工傷待遇按原支付標準、支付渠道繼續(xù)支付;2004年1月1日以前未作出工傷認定的,按《條例》和本辦法的時限申請和完成工傷認定的,工傷待遇按照《條例》和本辦法執(zhí)行。

  第四十七條 企業(yè)化管理的事業(yè)單位應(yīng)依照本辦法的規(guī)定參加工傷保險。其他國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體在《條例》實施以前已經(jīng)參加工傷保險的,可以繼續(xù)參加。國家有新的規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。

  第四十八條 本規(guī)定自2004年1月1日起施行。

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