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醫(yī)學設(shè)備質(zhì)量與安全管理制度

  
評論: 更新日期:2015年08月17日

一、全院醫(yī)學設(shè)備的質(zhì)量與安全管理實行醫(yī)院醫(yī)學裝備管理委員會、裝備處、各設(shè)備使用科室的設(shè)備質(zhì)量與安全小組(由科主任、醫(yī)學工程人員與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成)三級管理,每臺設(shè)備要指定專人管理,嚴格使用登記,認真檢查保養(yǎng),保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài),隨時開機使用,并保證張卡物相符。
        二、新進設(shè)備、儀器在使用前要由裝備處醫(yī)學工程人員負責參加驗收、調(diào)試、安裝,組織有關(guān)科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和培訓,使之了解儀器結(jié)構(gòu)、性能、工作原理和使用維護方法后,方可獨立使用,凡初次獨立操作者,必須在熟悉該儀器的同志的指導(dǎo)下進行,在未熟悉該儀器操作前,不得連接電源,以免連接錯誤,造成損壞。
        三、設(shè)備、儀器使用人員要嚴格按儀器的技術(shù)指標、說明書和操作規(guī)程進行操作,使用儀器前,應(yīng)判斷技術(shù)狀態(tài)確實良好,使用完畢,應(yīng)將所有開關(guān)手柄放在規(guī)定位置。
        四、十萬元以上的大型醫(yī)療設(shè)備要建立使用記錄、維修保養(yǎng)記錄本,每臺設(shè)備的使用記錄要由專人負責,及時記錄設(shè)備的使用及維修保養(yǎng)情況,每月統(tǒng)計使用情況報裝備處設(shè)備管理科,使用維修保養(yǎng)記錄本用完后及時交到裝備處領(lǐng)取新本,由裝備處存檔,裝備處安排專人負責設(shè)備的專業(yè)性技術(shù)維修維護保養(yǎng),并定期檢查設(shè)備的使用運行狀況和記錄完整情況,以此作為二級質(zhì)控的參考。
        五、不準搬動的設(shè)備不得隨意搬動,使用過程中,操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)設(shè)備工作異常時,應(yīng)立即查找原因,及時排除故障,必要時請裝備處協(xié)助,嚴禁帶故障和超負荷使用運轉(zhuǎn)。如遇設(shè)備故障需要維修,科室應(yīng)按規(guī)定填寫《科室購置配件、維修申請表》,由責任醫(yī)學工程技術(shù)人員安排維修,未經(jīng)批準嚴禁將設(shè)備帶出外地維修。
        六、儀器設(shè)備(包括主機、附件、說明書)一定保存完整無缺,即使是故障元件,未經(jīng)醫(yī)學工程人員檢驗也不得任意丟棄。
        七、應(yīng)急調(diào)配及備用設(shè)備,科室間調(diào)劑使用時,一定經(jīng)主管科室主任批準,儀器管理人員辦理交接手續(xù),使用完畢及時歸還,驗收后放回原處。
        八、醫(yī)學設(shè)備、儀器屬于公用資產(chǎn),應(yīng)專管公用,任何人不準以私有財產(chǎn)壟斷使用降低設(shè)備的使用率。對于使用率過低或使用不當使設(shè)備不能充分發(fā)揮作用者,裝備處上報醫(yī)學裝備管理委員會處理。
        九、貴重設(shè)備原則不能外借,特殊情況須經(jīng)院長批準,方可借出。收回時由保管科室檢查無誤方可收下保管。
        十、設(shè)備房間內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔,要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉。注意防水、防潮、防塵,設(shè)備房間內(nèi)嚴禁放置與工作無關(guān)的物品,如無特殊要求,醫(yī)療設(shè)備房間溫度應(yīng)控制在10-30攝氏度,相對濕度控制在40-60%,如達不到要求,科室應(yīng)申請安裝空調(diào)或除濕機等設(shè)備。
        十一、根據(jù)不同情況,設(shè)備要定時開機,運行,避免長時間停機受潮造成設(shè)備不必要的損壞。
        十二、若發(fā)現(xiàn)設(shè)備損壞或發(fā)生意外故障,應(yīng)立即查明原因和責任,若系違章操作所致,要立即報裝備處,視情節(jié)輕重進行賠償處罰或進一步追究責任。
        1.一般事故:未按操作規(guī)程使用,造成萬元以下設(shè)備損壞,尚能修復(fù),不致影響工作者,按一般事故處理。
        2.責任事故:未按操作規(guī)程操作,造成萬元以上的設(shè)備損壞而不能修復(fù)者,按責任事故處理。
        3.重大事故:因工作責任心不強、頑固職守造成萬元以上設(shè)備損壞而不能修復(fù)者,或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費(修復(fù)費+停機損失費)在萬元以上者,按重大責任事故處理。
        4.無論任何事故發(fā)生后,都要立即組織事故分析。一般事故分析會由裝備處組織使用、維修等人員參加,重大事故分析會報請院領(lǐng)導(dǎo)主持。
        5.事故分析會的主要內(nèi)容是針對事故原因、事故責任進行分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓以及制定防范措施,要做到事故原因不明、責任不清不放過;事故責任者不受教育不放過;防范措施不落實不放過。
        十三、對發(fā)生的醫(yī)學設(shè)備/器械不良事件(指獲準上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件)應(yīng)當立即向裝備處、醫(yī)務(wù)處報告,及時填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告。其中,導(dǎo)致死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起5個工作日內(nèi),導(dǎo)致嚴重傷害(是指有下列情況之一者:①危及生命;②導(dǎo)致機體功能的永久性傷害或者機體結(jié)構(gòu)的永久性損傷;③必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性傷害或者損傷)、可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起15個工作日內(nèi)報告。發(fā)現(xiàn)突發(fā)、群發(fā)的醫(yī)療器械不良事件,應(yīng)當立即向湖北省食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告,并在24小時內(nèi)填寫并報送《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》。
       
       
       
       

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