1 放射線作業(yè)人員的營養(yǎng)

　　從事放射線作業(yè)工作，由于工作中經(jīng)常接觸放射線照射，可使機(jī)體發(fā)生輻射損傷，造成一系列生理的和病理的改變，而體內(nèi)某些功能的紊亂，可使多種營養(yǎng)素受到破壞和消耗，甚至發(fā)生營養(yǎng)不良。由于消化功能受到放射線影響，往往使食欲下降，體重持續(xù)減輕，出現(xiàn)能量、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)不平衡。這樣又可增加機(jī)體對(duì)輻射的敏感性。

　　可見營養(yǎng)狀況與放射損傷之間是相互影響的g放射線作業(yè)人員在公休期間，雖然已經(jīng)脫離輻射環(huán)境，但所受的放射線損傷后果如白細(xì)胞與血小板減少以及營養(yǎng)缺乏癥，仍然不同程度地存在g因此，配合藥物和各種保健措施的作用，提供較為完善合理的營養(yǎng)，對(duì)于防治輻射損傷，改善代謝功能，促進(jìn)康復(fù)，增強(qiáng)抵抗力，降低對(duì)放射線的敏感性，具有重要意義。

　　2 苯作業(yè)人員的飲食保健

　　苯是芳香族碳?xì)浠衔?，主要用于有機(jī)溶劑、稀薄劑和化工原料，接觸苯的工作主要有煉焦、石油裂化、油漆、染料、塑料、合成橡膠、農(nóng)藥、印刷以及合成洗滌劑等。苯主要以蒸氣形式經(jīng)呼吸道吸入體內(nèi)，是一種神經(jīng)細(xì)胞毒物，可損害骨髓，破壞造血功能，毒性很大。

　　(1)苯作業(yè)人員在膳食上應(yīng)首先保證合理的平衡膳食，在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在吸收苯蒸氣的情況下，飼喂低蛋白飼料的動(dòng)物其生長發(fā)育遠(yuǎn)比高蛋白組差。苯的解毒過程主要在肝臟進(jìn)行，一部分系直接與還原型谷胱甘肽結(jié)合而解毒，而膳食蛋白質(zhì)中含硫氨基酸是體內(nèi)谷胱甘肽的來源，因此富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的膳食對(duì)預(yù)防苯中毒有一定作用。

　　(2)苯作業(yè)人員膳食中脂肪含量不宜過高，因?yàn)楸綄儆谥苄杂袡C(jī)溶劑，攝入脂肪過多可促進(jìn)苯的吸收，增加苯在體內(nèi)的蓄積，并使機(jī)體對(duì)苯的敏感性增加。

　　(3)碳水化合物可以提高機(jī)體對(duì)苯的耐受性，因?yàn)樘妓衔锎x過程中可以提供重要的解毒劑葡萄糖醛酸。在肝、腎等組織內(nèi)苯與葡萄糖醛酸結(jié)合，易于隨膽汁排出。

　　(4)人體負(fù)荷試驗(yàn)表明苯作業(yè)人員體內(nèi)維生素c貯量較普通人低。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦觀察到苯中毒時(shí)血和尿中維生素c含量均降低，對(duì)維生素c的需要量增加，故攝入量應(yīng)予以提高，有人建議每日補(bǔ)充維生素c150毫克。為預(yù)防苯中毒所致的貧血，還應(yīng)適當(dāng)增加鐵的供給量，并補(bǔ)充一定量的維生素b6、維生素b12及葉酸，上述維生素有促使白細(xì)胞回升的作用。

　　3 汞作業(yè)人員的營養(yǎng)

　　汞的主要接觸作業(yè)有汞礦開采和冶煉、儀器儀表制造、電器器材制造、化工、軍火及醫(yī)藥等。

　　汞及其化合物可通過呼吸道、消化道或皮膚進(jìn)人人體。職業(yè)中毒主要是通過呼吸道吸人汞蒸氣或化合物氣溶膠。進(jìn)食汞污染的食物或飲水也可引起中毒。金屬汞易溶于類脂質(zhì)，汞蒸氣容易透過細(xì)胞膜進(jìn)入血液，并很快進(jìn)入組織中。汞進(jìn)入血液后，與血清蛋白及血紅蛋白結(jié)合，蓄積在腎、肝、心、腦中，引起這些臟器的病變。汞與蛋白質(zhì)的琉基(—sh)具有特殊的親和力，可使含琉基的酶失去活性，引起生理功能紊亂。由于慢性汞中毒可引起蛋白尿，使機(jī)體不斷喪失蛋白質(zhì)。另外肝臟、腎臟受到的損害也需要充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)提供修補(bǔ)、再生。因此膳食中應(yīng)有足夠的動(dòng)物性食品和豆制品，這些食物含有較高的甲硫氨酸，其中的琉基可與汞結(jié)合，從而保護(hù)含有琉基的酶的活性，減輕中毒癥狀。

　　除蛋白質(zhì)外微量元素硒與維生素e對(duì)于汞中毒均有明顯的防護(hù)作用。硒可維持肝、腎細(xì)胞內(nèi)谷骯甘肽過氧化酶的活性，能減輕中毒癥狀。硒還能束縛汞并與蛋白質(zhì)的琉基結(jié)合，使汞不能到達(dá)靶細(xì)胞而產(chǎn)生毒性作用。維生素e除了能防止汞對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害外，還能提高硒的營養(yǎng)效應(yīng)。有試驗(yàn)供給汞作業(yè)人員高蛋白、低脂肪膳食，能明顯修補(bǔ)肝細(xì)胞損傷，防止脂肪肝，改善肝功能。含果膠較多的胡蘿卜，也能使汞加速排出，減輕中毒癥狀。在調(diào)配日常膳食時(shí)，應(yīng)選擇含硒較高的海產(chǎn)品、肉類、肝臟等，含維生素e較多的綠色蔬菜、奶、蛋、魚、花生與芝麻等。

　　4 高溫作業(yè)人員的飲食與營養(yǎng)

　　盛夏酷暑，高溫條件下勞動(dòng)、工作的人員，在飲食和營養(yǎng)方面應(yīng)當(dāng)多補(bǔ)充一些水分、食鹽和水溶性維生素等。

　　高溫作業(yè)人員熱量消耗大，出汗多，身體的生理代謝往往發(fā)生一些改變，如唾液和胃液分泌減少，胃酸濃度降低等。從事高溫工作的人員每人每天出汗約3000～5000cc，最多的可達(dá)8000～10000cc（500克等于500cc），超過常人出汗量的5～7倍。由于汗液的大量蒸發(fā)，機(jī)體內(nèi)所需的鉀、鈉、鈣等無機(jī)鹽以及水溶性維生素也隨著汗液跑掉。汗液中含有0.1～0.5的氯化鈉（食鹽），高溫作業(yè)人員有時(shí)一日內(nèi)隨汗丟失的氯化鈉可達(dá)20～30克，超過了人體一日攝入量的2～3倍。如果不及時(shí)補(bǔ)充所排掉的水分和氯化鈉，將會(huì)引起水鹽代謝紊亂，出現(xiàn)一系列病理現(xiàn)象。早期有食欲不振、惡心、頭昏、頭暈、疲乏無力、四肢酸困、體力下降，嚴(yán)重時(shí)引起血液濃縮，甚至發(fā)生抽筋或中暑昏倒。

　　那么，高溫作業(yè)人員每人每天應(yīng)該補(bǔ)充多少水分和食鹽呢？一般來說，每人每天至少應(yīng)補(bǔ)充水分5000cc左右，補(bǔ)充食鹽15～25克以上（食物中含的鹽在內(nèi)）。補(bǔ)充的方法可以經(jīng)常喝點(diǎn)鹽開水，每500克水中加食鹽1克左右為宜。還可以喝鹽茶水、咸綠豆湯、咸菜湯和含鹽汽水等等。這樣既可消暑解渴，又能及時(shí)補(bǔ)充必需的食鹽。飲水原則是多次少量，每次飲一二茶杯為好，不要喝得過多過快，這樣可減少汗液排出，有利于增加飲食。

　　為了保護(hù)高溫作業(yè)人員的身體健康，飲食與營養(yǎng)原則是高熱量、高蛋白、高維生素的平衡膳食，總熱量應(yīng)較一般工人高出15％左右，即中等體力勞動(dòng)者每日3300～3500千卡，重體力勞動(dòng)者每日4000～4500千卡。在每日的膳食中應(yīng)有一定比例的營養(yǎng)價(jià)值較高的動(dòng)物或豆類蛋白。對(duì)高溫作業(yè)人員的維生素供給，首先應(yīng)補(bǔ)充維生素b1、b2、c等水溶性維生素。高溫作業(yè)人員要盡可能多吃一些新鮮蔬菜和瓜果，可以預(yù)防某些維生素缺乏病。

　　5 夜間工作人員的飲食與營養(yǎng)

　　夜班作業(yè)工作多在人工照明或光亮度低的環(huán)境中從事生產(chǎn)、工作或生活，比如報(bào)社夜班編輯，印刷、紡織業(yè)的工作人員等。

　　有些夜班人員由于體內(nèi)生物鐘(晝夜周期)的改變，不能適應(yīng)新的時(shí)間節(jié)奏，會(huì)感到睡不香、渾身無力、精神萎靡、吃東西沒胃口。因此，在飲食安排上需要?jiǎng)右环X筋，改善飯菜質(zhì)量，以保證夜班工作者吃飽吃好，滿足其能量的消耗。