職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程是用人單位管理者和勞動者共同遵循的行為規(guī)范，是消除或降低職業(yè)危害因素對勞動者健康造成影響的管理手段和技術(shù)保障措施，也是避免職業(yè)危害事故的重要環(huán)節(jié)之一。用人單位應(yīng)建立、健全職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程。職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程要建立目錄清單，應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的設(shè)備、工藝、崗位制定相應(yīng)的操作規(guī)程，并根據(jù)生產(chǎn)技術(shù)、工藝改革情況，及時修改完善。職業(yè)健康管理制度是用人單位重要的職業(yè)健康管理工作，是用人單位對政府、工人的承諾，單位應(yīng)當(dāng)遵照執(zhí)行。因此，建立健全相關(guān)管理制度是非常重要的。落實責(zé)任制，確保這些重要制度的落實。應(yīng)當(dāng)建立的健康管理制度 包括：

　?。?）建設(shè)項目職業(yè)健康管理制度

　　規(guī)定單位進(jìn)行新、改、擴(kuò)建建設(shè)項目和技術(shù)引進(jìn)、技術(shù)改造建設(shè)項目將遵守《職業(yè)病防治法》等職業(yè)危害防治的要求，對可能存在職業(yè)危害的建設(shè)項目進(jìn)行建設(shè)項目職業(yè)健康審查。

　?。?）工作場所職業(yè)危害因素監(jiān)測、檢測與評價制度

　　在摸清單位職業(yè)危害因素分布的基礎(chǔ)上，作業(yè)場所工人的工作地點及時間制定的作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測與評價制度。承諾定期對存在的、工人接觸的職業(yè)危害因素按種類、崗位，請有資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行濃度強(qiáng)度監(jiān)測與評價，并如實公布：如果沒有達(dá)到國家職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)，將采取各種方式進(jìn)行改進(jìn)，包括進(jìn)行工程改造、個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品更換、職業(yè)健康管理、職業(yè)健康培訓(xùn)等的改進(jìn)措施。承諾利用各種方式，對存在的、工人接觸的職業(yè)危害因素按種類、崗位進(jìn)行自行監(jiān)測。

　?。?）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度

　　根據(jù)單位存在的職業(yè)危害因素種類、分布、工人的接觸等基本情況，確定進(jìn)行職業(yè)健康檢查的工人數(shù)—按接觸職業(yè)危害因素、崗位不同進(jìn)行統(tǒng)計，承諾按照職業(yè)病防治法律、法規(guī)的有關(guān)要求組織接觸職業(yè)危害因素的工人進(jìn)行健康檢查；按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢查項目的確定；并請有職業(yè)健康檢查批準(zhǔn)的單位進(jìn)行職業(yè)健康檢查工作；按照檢查結(jié)果的建議安排職業(yè)健康檢查的后續(xù)的工作

　　安排有職業(yè)禁忌癥的人員從事其所禁忌的作業(yè)、安排工人進(jìn)行職業(yè)危害診斷及復(fù)查、調(diào)離工作崗位、換發(fā)個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品甚至改進(jìn)工程防護(hù)設(shè)施、修改職業(yè)健康管理制度、改變職業(yè)健康培訓(xùn)及防護(hù)用品督促檢查辦法等。建立職工個人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案：包括職工的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)測與評價結(jié)果、職業(yè)健康檢查結(jié)果、后續(xù)的安排、職業(yè)危害診治資料、康復(fù)資料、享受職業(yè)病病人待遇情況等。

　　（4）職業(yè)健康培訓(xùn)、危害告知管理制度

　　依據(jù)作業(yè)場所存在的職業(yè)危害因素，有針對性地進(jìn)行職業(yè)健康培訓(xùn)工作。有計劃、安排、培訓(xùn)總結(jié)。

　　承諾對勞動者進(jìn)行職業(yè)危害的告知，以勞動合同、職業(yè)健康培訓(xùn)、作業(yè)場所職業(yè)危害警示標(biāo)識、警示牌等方式進(jìn)行。

　?。?）工作場所職業(yè)危害警示標(biāo)識、警示牌設(shè)置管理制度

　　按照有關(guān)規(guī)定對存在職業(yè)危害因素的作業(yè)崗位安置職業(yè)危害警示標(biāo)識、警示牌，在廠區(qū)設(shè)置職業(yè)危害防治公示專欄等。

　?。?）個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品管理制度

　　針對存在的職業(yè)危害因素種類及其濃度或強(qiáng)度，按照有關(guān)個人防護(hù)用品標(biāo)準(zhǔn)，采購合格的防護(hù)用品，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行發(fā)放，并登記。應(yīng)當(dāng)列出存在的職業(yè)危害因素種類、發(fā)放的防護(hù)用品種類、數(shù)量、換發(fā)周期等；強(qiáng)調(diào)職責(zé)部門，防護(hù)用品的發(fā)放應(yīng)當(dāng)有針對性、實用性、標(biāo)準(zhǔn)性等，要檢查具體落實措施、實際落實情況等。

　　（7）職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維修、保養(yǎng)制度

　　目前職責(zé)部門，有現(xiàn)有的職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施清單、各自作用及參數(shù)，維修、保養(yǎng)責(zé)任人及應(yīng)盡職責(zé)、保養(yǎng)周期，并有維修、保養(yǎng)記錄。

　　 （8）事故應(yīng)急救援預(yù)案

　　對存在能夠引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)毒物單位，要有針對性的制定事故應(yīng)急救援預(yù)案。包括應(yīng)急組織、機(jī)構(gòu)、人員、各自職責(zé)、應(yīng)急方案、裝備、設(shè)施、現(xiàn)場急救措施、物資、應(yīng)急培訓(xùn)及演練等等。

　?。?）職業(yè)病病人保障制度

　　針對可能存在的職業(yè)病病人種類，承諾單位如果存在職業(yè)病人，將按照關(guān)勞動保險條例的要求，申請勞動能力鑒定，按鑒定的勞動能力等級享受勞保待遇。

　　（10）原材料采購管理制度

　　是單位采購生產(chǎn)使用的原料、輔料采購的要求。要對原料中所含雜質(zhì)有限量標(biāo)準(zhǔn)，特別是對工人健康影響較大的雜質(zhì)的含量。

　　4、建設(shè)項目職業(yè)健康審查

　　用人單位如果存在可能產(chǎn)生職業(yè)危害因素的建設(shè)項目，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行建設(shè)項目職業(yè)健康審查。

　　5、簽訂勞動合同應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)

　　勞動合同是勞動者與用人單位明確勞動關(guān)系、確立雙方權(quán)利和義務(wù)的法律文書，《勞動法》規(guī)定：建立勞動關(guān)系應(yīng)當(dāng)訂立勞動合同。訂立和變更勞動合同，應(yīng)當(dāng)遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則，不得違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定。

　　簽訂勞動合同應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)誠實信用、公平合理原則，必須是雙方真實的意愿表示，任何一方不得隱瞞和欺騙。為了維護(hù)勞動者對職業(yè)危害的知情權(quán)，保障勞動者健康，《職業(yè)病防治法》規(guī)定了用人單位在與勞動者簽訂勞動合同時應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)，這是對《勞動法》中有關(guān)勞動合同的內(nèi)容和解除做出的補(bǔ)充規(guī)定。

　　根據(jù)這個規(guī)定用人單位在與勞動者簽訂的勞動合同，勞動合同的內(nèi)容不僅要符合勞動法規(guī)的主要內(nèi)容，對于要從事接觸職業(yè)危害的勞動者，還應(yīng)當(dāng)把職業(yè)危害告知作為勞動合同的必備條款，其主要內(nèi)容包括：

　　(1)勞動過程中可能接觸的職業(yè)危害；因素的種類、危害程度；

　　(2）可能產(chǎn)生的危害后果；

　　(3)提供的職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品；

　　(4)工資待遇、崗位津貼和工傷社會保險待遇；

　　(5)職業(yè)健康知識培訓(xùn)教育；

　　(6）職業(yè)危害防治規(guī)章制度和操作規(guī)程。

　　勞動合同簽訂后，用人單位變更勞動者工作崗位或工作內(nèi)容，使勞動者接觸原訂立的勞動合同中沒有的職業(yè)危害因素時，應(yīng)如實向勞動者告知并作說明。同時，還應(yīng)當(dāng)與勞動者協(xié)商，取得同意后，方可變更原勞動合同的相關(guān)條款。

　　用人單位在與勞動者簽勞動合同，或者變更勞動者工作崗位或工作內(nèi)容時，沒有履行告知義務(wù)的，或采用隱瞞、欺騙手段不予告知的，勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)危害的作業(yè)，用人單位不得因勞動者拒絕職業(yè)危害作業(yè)而解除與其訂立的勞動合同。勞動者要求解除勞動合同的，可以解除勞動合同，用人單位不得拒絕。

　　6、勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

　　勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是用人單位的責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位的職業(yè)危害因素種類、濃度（強(qiáng)度）、工藝流程、勞動的崗位和用工等情況，制定勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計劃和實施方案，并預(yù)算經(jīng)費。用人單位組織勞動者按照計劃進(jìn)行職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急健康檢查及離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪。對于發(fā)現(xiàn)的職業(yè)禁忌癥的勞動者要及時調(diào)離原崗位，對疑似職業(yè)病人應(yīng)按國家規(guī)定及時安排診斷。

　　7、建立職業(yè)健康檔案

　　職業(yè)健康檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案是職業(yè)危害預(yù)防、評價、控制、治理、研究和開發(fā)職業(yè)危害防治技術(shù)以及職業(yè)危害診斷鑒定的重要依據(jù)，是區(qū)分健康損害責(zé)任重要證據(jù)之一。用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)健康檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案。

　　職業(yè)健康檔案應(yīng)當(dāng)包括本單位的基本情況、生產(chǎn)工藝流程圖、防護(hù)設(shè)施使用情況、主要職業(yè)健康問題、有害因素動態(tài)監(jiān)測情況、職業(yè)健康體檢情況分析、職業(yè)病病人登記等主要內(nèi)容。

　　勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者基本情況、職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史、上崗前、在崗、離崗健康檢查結(jié)果及處理情況、職業(yè)禁忌等有關(guān)個人健康職業(yè)史關(guān)系的檔案資料內(nèi)容。這些資料內(nèi)容為勞動者職業(yè)病診斷、健康損害劃分以及職業(yè)危害評價提供依據(jù)。因此用人單位必須為每位勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。檔案保存期限為長期。當(dāng)勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印簽章認(rèn)定。勞動者進(jìn)行職業(yè)危害診斷鑒定，需要用人單位提供診斷鑒定有關(guān)資料，如用人單位不能按診斷鑒定機(jī)構(gòu)的要求提供相應(yīng)資料，將承擔(dān)舉證不力的后果。

　　8、參加工傷社會保險

　　工傷保險也稱職業(yè)傷害保險，是勞動者由于工作原因、在工作過程中遭受意外傷害或者因接觸粉塵、放射線、有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素引起的職業(yè)病后，由國家或社會給負(fù)傷、致殘者以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。工傷事故是工業(yè)化進(jìn)程中難以完全避免的勞動風(fēng)險，而建立工傷保險制度，一旦發(fā)生工傷，職工可以得到及時救治、醫(yī)療康復(fù)和必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 根據(jù)我國《工傷保險條例》的規(guī)定，職業(yè)危害保險納入工傷保險范疇，職業(yè)病病人的有關(guān)工傷保險的管理和保障按照該條例的規(guī)定執(zhí)行。

　　9、落實防治專項經(jīng)費

　　用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)危害防治工作的需要, 安排職業(yè)危害防治工作專項經(jīng)費，用于職業(yè)危害防治技術(shù)革新、技術(shù)改造、病人的觀察、診斷與鑒定、治療、康復(fù)接觸職業(yè)危害勞動者崗位津貼。這些費用應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)成本中據(jù)實列支。

　　10、保護(hù)特殊人群

　?。?）未成年工保護(hù)用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)危害因素的作業(yè)。年滿16周歲、未滿18周歲的勞動者為未成年工，由于其生理發(fā)育尚未完全成熟，機(jī)體的防御功能、解毒功能、修復(fù)功能不如成年人，接觸職業(yè)危害因素后，其危害后果更重，更難康復(fù)。因此需要予以特殊保護(hù)，不得安排其從事接觸職業(yè)危害因素的作業(yè)。

　?。?）孕期，哺乳期的女職工保護(hù)。用人單位不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒有損害的作業(yè)。

　　11、職業(yè)健康培訓(xùn)

　　職業(yè)健康培訓(xùn)對于增強(qiáng)用人單位和勞動者的法律意識、提高職業(yè)健康知識水平和職業(yè)危害防護(hù)能力、強(qiáng)化勞動者自我保護(hù)意識，預(yù)防和控制職業(yè)危害具有十分重要的意義?！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康培訓(xùn)，遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)危害防治工作，同時還規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓(xùn)。

　?。?）用人單位負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)

　　在職業(yè)危害防治工作中，用人單位能否為勞動者提供符合職業(yè)健康要求的工作環(huán)境和工作條件，切實履行保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益的義務(wù)，用人單位負(fù)責(zé)人的作用十分重要。如果用人單位負(fù)責(zé)人不學(xué)習(xí)、不了解國家職業(yè)健康法律、法規(guī)，就不可能依法組織本單位的職業(yè)危害防治工作，更不可能依法對勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益實施保護(hù)，有的甚至可能成為職業(yè)危害防治工作的阻力。

　　如果用人單位負(fù)責(zé)人不掌握職業(yè)健康知識，就不可能懂得職業(yè)危害控制方法和技術(shù)，就不可能認(rèn)識預(yù)防控制職業(yè)危害的重要性，也就不可能主動采取有效職業(yè)危害防護(hù)措施，因而用人單位的職業(yè)危害防治工作就不可能落到實處。用人單位不學(xué)習(xí)職業(yè)健康產(chǎn)業(yè)政策和職業(yè)健康知識，也就不可能做到規(guī)避風(fēng)險、節(jié)約成本，就不可能意識到落實職業(yè)危害防治工作是企業(yè)規(guī)范發(fā)展、提高市場競爭力的需要，更不可能把落實職業(yè)危害防治工作作為一項自覺行為。

　　因此，用人單位負(fù)責(zé)人接受職業(yè)健康法律、法規(guī)和職業(yè)健康知識培訓(xùn)，既是法定義務(wù)，也是用人單位自身發(fā)展的需要。對用人單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)，既是各級政府及有關(guān)部門的責(zé)任，也是各級職業(yè)健康主管部門責(zé)無旁貸的義務(wù)。職業(yè)健康主管部門等有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)組織用人單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)，監(jiān)督用人單位負(fù)責(zé)人接受培訓(xùn)、參加培訓(xùn)；對用人單位負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)，重點應(yīng)當(dāng)放在法律、法規(guī)知識、相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策、職業(yè)危害控制技術(shù)、職業(yè)健康基本知識等方面的培訓(xùn)，提高他們對國家有關(guān)職業(yè)健康法律、法規(guī)的認(rèn)識，明確用人單位在職業(yè)危害防治工作中的義務(wù)，正確認(rèn)識保護(hù)勞動者健康與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系，提高做好本單位職業(yè)危害防治工作的自覺性，積極支持和開展本單位的職業(yè)危害防治工作。提高用人單位負(fù)責(zé)人的職業(yè)健康水平，提高預(yù)防、控制職業(yè)危害能力，落實各項職業(yè)危害防護(hù)措施，有效地控制職業(yè)危害，保護(hù)勞動者健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　（2）勞動者的培訓(xùn)

　　勞動者的職業(yè)健康培訓(xùn)，是增強(qiáng)廣大勞動者法律意識、自我保護(hù)意識，提高職業(yè)健康知識水平和職業(yè)危害防護(hù)能力的重要手段之一，有利于勞動者健康相關(guān)權(quán)益的實現(xiàn)，有利于保護(hù)勞動者的健康，也有利于督促用人單位履行法定義務(wù)。接受職業(yè)健康培訓(xùn)，既是勞動者的權(quán)利，也是用人單位和勞動者的義務(wù)。

　　《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓(xùn)，普及職業(yè)健康知識，督促勞動者遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)危害防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品。用人單位不但應(yīng)當(dāng)對新錄用的勞動者進(jìn)行培訓(xùn)，還應(yīng)當(dāng)對變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者進(jìn)行崗前職業(yè)健康培訓(xùn)；對于在崗勞動者，也應(yīng)定期組織在崗期間的職業(yè)健康培訓(xùn)。

　　用人單位對勞動者的職業(yè)健康培訓(xùn)應(yīng)包括國家法律、法規(guī)、規(guī)章，特別是《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章的學(xué)習(xí)，用人單位職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程，職業(yè)健康和職業(yè)危害防治的基礎(chǔ)知識，工作場所職業(yè)危害基本情況、危害程度、防護(hù)要求，職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施和防護(hù)用品正確使用、維護(hù)知識和方法，職業(yè)危害事故發(fā)生時的應(yīng)急救援知識和自救互救方法等。

　　用人單位要從思想上重視此項工作的重要性，認(rèn)真履行職責(zé)，從源頭上抓起，有的放矢的開展工作。根據(jù)作業(yè)場所存在的職業(yè)危害，加大職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施的投入，督促勞動者遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)危害防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品。這是落實科學(xué)發(fā)展觀、堅持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨在職業(yè)健康工作中的具體體現(xiàn)，這將惠及廣大勞動者的家庭，乃至下一代的健康幸福。也為用人單位更好、更長遠(yuǎn)的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)，各級政府及其主管部門，要加大監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)查違法行為，切實保護(hù)勞動者健康及相關(guān)權(quán)益。